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    1.重在预防

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    2.坚持有氧运动

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    3.臀部动作训练

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    同种免疫抗体主要指封闭抗体缺乏和NK细胞数量及活性升高两种情况。对于封闭抗体阳性目前研究提示淋巴细胞免疫治疗或者静脉注射丙种球蛋白可明显改善有复发性流产史患者的妊娠结局,但尚有争议。生殖道微生物感染导致的胎停目前的研究认为,生殖道微生物感染是导致孕晚期复发性流产和早产的重要因素,因此,对于存在上述情况的患者建议孕前对生殖道分泌物进行细菌性阴道病、支原体、衣原体等的筛查。对于筛查后确诊为生殖道微生物感染的患者,建议孕前治疗,治疗好之后再进行备孕和受孕,以减少不必要的孕期用药。目前,对于支原体感染是否需要治疗尚存争议。子宫畸形和宫腔问题导致的胎停常见子宫畸形有始基子宫、鞍状子宫(弓形子宫)、双角子宫、单角子宫以及双子宫等,除始基子宫外,其他子宫畸形可引起早期流产的概率为20%。而对于始基子宫,则通常无法助孕。除子宫畸形外,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连及子宫内膜异位症等都有导致胚胎停止发育的可能性。而宫颈功能不全则会引起患者孕中晚期的流产。


    胚胎植入母体蜕膜后,滋养细胞即向绒毛和绒毛外两个方向分化绒毛滋养细胞具有绒毛的表型,覆盖于绒毛的外表面,与来自母体的血窦直接接触,参与营养物质和代谢产物的物质转运。而绒毛外细胞滋养细胞具有侵袭力,向子宫间质和螺旋动脉腔内呈侵袭性生长,在螺旋动脉腔内形成细胞栓,阻止妊娠后前几周内母体血液流向绒毛间隙。妊娠10周左右胎盘形成,则又可使螺旋动脉转化为低阻力血管,保证对胎盘的血液供应。如果滋养细胞侵袭力不足,可能是导致自然流产的原因,妊娠高血压疾病都与滋养细胞对螺旋动脉壁的侵袭力不足或缺如有关。 在孕卵着床时,囊胚最外层与子宫内膜接触的一层扁平细胞演变为单核、立方形、细胞膜界线清楚的细胞滋养细胞。着床后7~8天,着床部位的细胞滋养细胞又分化出合体滋养细胞(syncytiotrophoblast,lST)。合体滋养细胞位于细胞滋养细胞与子宫蜕膜之间,相互融合失去细胞膜形成多核的细胞团,并出现明显的空泡。随后,细胞团内空泡又扩展、融合成许多腔隙,腔隙之间的合体滋养细胞排列成柱状结构,称合体滋养细胞柱,为绒毛的雏形。约在着床后12天,细胞滋养细胞侵入合体滋养细胞柱内并在柱的外侧末端与合体滋养细胞一起形成滋养层的最外层,即滋养层壳。


    “大畸形筛查”有问题怎么办首先,“大畸形筛查”发现有问题不一定是大问题,没有发现问题也不代表没有问题。发现问题之后,最重要的是要选择合适的医生就诊,不是每个产科医生都具备相应的能力。对于复杂的问题,可能需要来自不同专业的医生团队共同咨询。与单发畸形相比较,有多发畸形的胎儿发生染色体异常的风险更高,需要进行进一步的检查。对于胎儿中枢神经系统的异常,有条件的可以考虑行胎儿MRI(磁共振)检查,因为胎儿MRI可以提供更多的信息,有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。对于大的、复杂的胎儿畸形,比较好到有后续处理能力的产前诊断中心(胎儿医学中心)就诊。


    1.计划受孕前咨询医生。随着优生观念的普及,很多夫妇在计划受孕前都会咨询医生,特别是那些身体素有疾患和有遗传病家族史的夫妇,孕前咨询和检查必不可少。

    2.服用叶酸。叶酸是一种维生素,它对红细胞分裂、生长和核酸的合成具有重要作用,是人体必需的物质。科学家发现,孕妇服用叶酸,可减少胎儿神经管畸形的概率,还可减少自然流产率,减轻妊娠反应。服用叶酸还可纠正孕妇贫血,促进胎儿正常发育。但是服用叶酸比较好每天不要超过400毫克。

    3.戒酒。随着社会进步,社交场所中女性的比例逐渐加大,受孕女性饮酒,酒精不但影响胎儿智力,还有可能导致胎儿残疾。近年来,受胚胎酒精综合征影响的胎儿呈增多趋势,所以,准妈妈应该做到滴酒不沾。

    4.戒烟。一个烟民妈妈如果及时戒烟,生出的婴儿体重偏轻率降低20%,出现出生缺陷的概率会降低5%,早产率降低8%。同时孕妇要避免吸二手烟,因为烟雾弥漫的空气中含有大量的毒素,这会降低胎儿的吸氧量。

    5.健康饮食。胎儿的营养全部来自母体,因此,母亲的营养对胎儿的健康极其重要。医学专家认为:孕妇进食全麦类、豆类和蛋白质类食物,同时多吃富含Ω-3的鱼类,对于胎儿来说益处多多。

    6.避免空气污染。孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中,避免在怀孕期间进行房间装修,如果是清洁行业或化学物质生产行业的女性,一定要做好防护和隔离措施。


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