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1.重在预防
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3.臀部动作训练
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“TORCH”一词最早由Andre Nahmias在20世纪70年代提出,指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原微生物。T指的是弓形虫; O指的是其他病原微生物; R指的是风疹病毒; C指的是巨细胞病毒; H指的是单纯疱疹病毒。
TORCH感染意味着什么
TORCH感染的共同特点是母亲感染后会发生母婴垂直传播,可能会引起宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿感染,孕妇通常无症状或症状很轻。对于母亲来讲,由于TORCH感染的影响并不严重,因此得不到重视;由于TORCH感染无特殊的临床表现,因此不容易诊断。对于胎儿和新生儿来讲,TORCH感染的后果可以很轻,也可以很严重,因此解读很混乱。对于孕妇TORCH感染,我们需要记住的原则是:母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染,胎儿感染不一定发生严重后果。
三个原则:适量、均衡、多样化。适量就是不多不少,吃得太多母亲就会超重,就会有一系列的并发症,吃得太少会影响胎儿正常的生长发育。均衡就是讲究营养要素的均衡摄入,原则上蔬菜是可以多吃,想吃多少就可以可劲吃多少。蛋白质的摄入要适量,如果实在吃不下去也问题不大,因为纯素食主义者整个孕期一点动物蛋白也不吃,孩子照样也长得挺好。你看食草类动物,像牛啊羊啊啥的,从来不吃肉只吃草,照样一窝一窝地生,孩子也长得挺好。脂肪的摄入量要适当控制。碳水化合物的控制很重要,孕期体重增加的速度和孩子生长的速度主要与碳水化合物的摄入量有关。碳水化合物不仅仅是主食,还包括含糖饮料和点心以及水果。体重控制的关键主要在于控制好碳水化合物的摄入。
1.在OI或IVF周期胚胎移植或着床前,如果雌激素水平达到期望值,子宫内膜会增厚,则治疗周期可继续进行。在IVF周期中,如果子宫内膜厚度未能增加,可冻存胚胎。
2.未使用促性腺激素的周期中使用高剂量雌激素的潜在弊处是可能会抑制正常的分泌或阻碍自峰的到来。因此,雌激素应于启动后再使用,低剂量使用,每天3~4次,而不是一次给予大剂量雌激素,以控制血清中的浓度。在克罗米芬治疗周期中还可使用一种雌激素替代方案,即每天四次,逐渐减至一天一片,这种方案的理论依据是雌激素作用于子宫内膜产生变化大约需要三天的时间。采用何种雌激素并不重要,但产生最高药效的雌激素给药方式是阴道给药。口服雌激素替代方法包括注射、皮肤贴片,或阴道给药。本文作者在诊所里将一种常用于绝经期综合征患者的2mg微粒化雌激素片剂改为阴道内纳入,每天两次,而不是通常的每天一片口服。
3.有报道称低剂量阿司匹林可增加三线型内膜的发生率或妊娠率,但不会明显增加子宫内膜厚度。一篇发表的论文采用西,一种5型磷酸二酯酶抑制IVF治疗失败的患者进行治疗,其中3例子宫内膜厚度增加,认为西地那非可增加一氧化氮供体的血供情况,但其后研究未能证实。