杭州三代试管生孩子成功费用
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部分患者因液体渗出可致肝脏水肿，可能出现天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶往往处于正常值上限等肝功能问题；此外，也有患者因血容量减少或大量腹水致腹腔压力增大，导致肾灌注减少，可出现少尿、低钠血症、高钾血症与酸中毒，严重时出现尿素氮和肌酐升高等肾功能问题；或因血容量减少可发生低血容量性休克。常规来讲，轻度卵巢过度刺激综合征可不予处理，但需避免剧烈活动以免发生卵巢扭转；中度卵巢过度刺激综合征可观察，并应适当多进食，每日监测体重与24小时尿量，尿量每天应不少于1000ml；重度卵巢过度刺激综合征应住院治疗，每日监测24小时出入液体量、腹围、体重，每日或隔日检测血细胞压积、白细胞数、尿渗透压，根据病情定期监测电解质、肝肾功能、超声监测卵巢大小及胸腹水变化，以评估治疗效果。预防在卵巢过度刺激综合征的发生过程中至关重要，在人工助孕方案中需动态监测E2水平，尽量选择GnRH-a诱发排卵，较hCG诱发排卵可以减少卵巢过度刺激综合征的发病风险，同时进行黄体支持，减少E2水平，禁用hCG进行黄体支持。
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卵巢功能衰退表现为卵巢储备功能衰退。卵巢储备功能包括卵巢内存留的卵泡数量和质量两方面，若卵巢内存留的可募集卵泡数目减少，**质量下降，可导致生育能力降低或出现过早绝经倾向，称为卵巢储备功能降低。约占不孕妇女的10%。有趣的是，最近乔杰等发现中国妇女和血型有关，O型血的妇女较少发生，而B型或AB型血的妇女较多发生，前两者均有统计学依据，而A型血和卵巢储备无关。卵巢储备试验对于建立辅助生育技术个体化治疗方案具有参考价值。根据试验结果可对患者进行咨询、预测自然妊娠或辅助生育技术的妊娠结局，以减少患者不必要的精神及经济上的负担。卵巢储备功能衰退速度个体差异很大，所以需要通过一些卵巢储备功能试验来筛查个体卵巢储备的信息。
超长方案：是在促排卵治疗前先用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，该方案的促排时间较传统长方案更长，故称之为超长方案。一般在来月经的第2～3天，结合患者的B超检查结果和合并疾病状况给予长效曲普瑞林（GnRH-a等）1～3个周期，超长方案的主要目的是使得垂体降调节，通俗点讲就是使垂体脱敏，处于休眠状态，不再干扰后续的促排卵。在最后一次GnRH-a用药30～40天后进行B超和激素检查，评估降调节效果，如达到要求，开始促排卵给药，至卵泡生长发育至成熟时，即有大部分卵泡发育达到17mm以上时，用绒促性素扳机，34～38小时后促卵。子宫内膜异位症在女性人群中发病率约10%，占不孕女性的20%～30%。考虑到超长方案可以较好地抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，因此，对于上述患者采用超长方案可以获得较高的临床妊娠率，有效改善其助孕结局。除此之外，超长方案也用于子宫腺肌症患者、多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者及反复种植失败的患者。
短方案：短方案是在月经周期的第2天开始用促排卵药物，卵泡成熟后促卵的一种促排方案，整个从促排到促卵时间相对较短，从时间层面来看，这个促排方案确实节省了时间，因此，称作短方案。短方案的特点是刺激作用较强，可强化卵泡募集的数量。对于原始卵泡较少的患者来说，多募集一个卵泡，就多一分妊娠的希望。因此，对于部分年龄稍大，如35岁以上、卵巢储备功能较差者，基础窦卵泡数少于5个，这类患者就不适合用长方案，可以选用短方案。短方案相对比较简单灵活，但是，短方案也存在促排卵周期中卵泡发育和内膜同步性稍差等问题。
