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精子DNA损伤和凋亡显然参与了男性不育的病理生理过程。这些相关联的分子与不育症男性表现出的多种临床和实验室特征相关。有研究提示EMW和RFR可导致男性生殖细胞系的OS和DNA损伤。随着对精子的分子结构和功能理解的进一步认识,WHO标准之外的对精子损伤的附加评估可以对不明原因男性不育潜在病因提供准确的诊断。这同样也可以鉴定男性不育症患者人群以及通过ICSI技术生育的后代,ICSI技术可能将男性不育相关的遗传互补性在其后代中永久遗传下去。处理这种风险的策略应当包括检测精子损伤的标准化的实验室技术。可以预测WHO的下一个任务就是提供能达到这一目标所需的标准化技术。为此WHO应当提供男性生育力评估的两个层次的标准化的路径。层次一应当充分提供现行手册中所包含的标准和规范,目的在于为表现为不育相关的男性提供初级的筛选。层次二检测的目的在于为在层次一中发现异常的男性提供准确诊断,以及对进行ICSI治疗的男性不育患者进行检测。


医生不是上帝,不可能看到所有的问题。为了让大家对“大畸形筛查”检出率有个更直观的了解,我列举了国内外文献报道的部分胎儿畸形产前超声检出率,供大家参考:无脑儿产前超声检出率为87%以上,膈疝产前超声检出率为60%左右,法洛四联征产前超声检出率为14%~65%,消化道畸形产前超声检出率为9.2%~57.1%,胎儿肢体畸形产前超声检出率为22.9%~87.2%。

做“大畸形筛查”时不要问超声医生问题,如果你想“顺便”知道胎儿是男是女?医生是不能告诉你的,因为国家有法律规定,没有特殊的医学指征不可以用超声或其他方法进行性别鉴定。


月经要恢复,这样你至少知道是何时怀孕的,多数情况下医生会建议至少来2~3次正常的月经后再尝试怀孕。身体健康状况要恢复,这样你才会对再次怀孕有信心。心理状态要恢复不少女性在流产以后会情绪低落,会内疚,会去寻找各种原因和理由来自责,把流产的原因归结于拎重物、性生活、吵架、吃了不应该吃的食物、没有吃孕期维生素、没有吃保胎药、工作压力大、出差、锻炼身体,后悔没有早点去医院看医生。想得越多,就会自责越多。这种负面情绪不会轻易消失,有时会持续很久的时间,这时候她需要特别的帮助和关心,特别是丈夫的关心和支持。在少数情况下,丈夫的情绪也会低落,也需要得到专业人士的帮助。当自己无法解决或面对的时候,可以咨询相关的产科和心理专家,或是参加有相同经历女性的互助小组,通过倾诉和交流可以缓解和消除这些负面的情绪。当情绪低落还没有走出来的时候,是不适合再次尝试怀孕的。


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