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1.超声技术的发展,尤其是三维超声的应用,可提供妊娠期或非妊娠期优质的宫颈图像。经阴道超声可非常好地显示宫颈声像,尤其是妊娠期时宫颈管内有宫颈黏液,在测量宫颈长度时可清晰显示宫颈管,确定宫颈内口的边界。

2.宫颈的超声检查以经阴道扫查方式为佳,经腹部扫查次之。对于伴有出血或PROM的患者,经会阴扫查也是一个不错的选择。

3.超声可发现的良性病变包括宫颈那氏囊肿、宫颈息肉、宫颈肌瘤和苗勒管畸形等,三维超声对于后者具有很高的特异性与敏感性。另外,苗勒管畸形于IVF试验前即应诊断出来,以免在胚胎移植中遇到困难。测量宫颈管和宫体长度对临床进行胚胎移植操作有帮助。

4.中孕时测量的宫颈长度是预测早产的最佳指标。早产的相关风险随宫颈长度的缩短而增加,这在ART治疗后的妊娠中尤为重要,因为此类患者围产期的并发症发生率相对较高,早产是其中之一。宫颈漏斗的形成和宫颈的运动都是早产的指征。在以上两种情况下,残存的宫颈长度十分重要。


即将分娩的征兆:

1.有规律的宫缩,是临产的标志。子宫收缩后,子宫肌纤维都不会恢复到原来的长度,这样就使子宫体积越来越小,迫使胎儿娩出。最初可能10~15分钟一次,每次持续几十分钟。随着产程推进,宫缩间隔和持续时间会变短,而且收缩的强度会变大。两次宫缩之间的间隔为5~6分钟,持续时间为30秒左右。分娩过程中,宫缩间隔和持续的时间还会越来越短。这个时候,如果你还没有住院,比较好带着准备好的东西赶紧去医院,以保证安全。

2.阵痛。子宫收缩伴随着阵痛,和宫缩一样,开始时间隔时间长,随后会越来越频繁。出现每10分钟1次规则的疼痛时,分娩就要开始了。

3.见红。阴道流出带有血色的黏液,一般情况下,大多数孕妇会在见红后24小时之内分娩。

4.破水。随着子宫有力的收缩,胎儿下降,引起胎膜破裂,羊水流出,这表示胎儿很快就要出生了。羊水和小便是有区别的,羊水外流无法控制,味道微甜,呈透明或乳白色,其中还有少量的红血或絮状物。每个孕妇在分娩前并不一定会出现上述全部征兆,而且出现的程度也存在一定的差异。如果出现上述一两种征兆,不要惊慌失措,要保持冷静,只要实现做好了充分的准备,一切都会非常顺利的。


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产前检查是每一位孕妇都要进行的常规孕期检查,产前筛查针对的是所有的孕妇,目的是筛查出高风险的胎儿和母亲。针对高风险人群的检查不叫筛查,筛查指的是全覆盖的健康人群。产前诊断的目的是确诊,针对的是筛查高风险或者是有不良孕产史或家族史的孕妇。一般情况下,产前筛查是无创性的,侵入性的产前诊断方法会有小概率的胎儿丢失。虽然现在有很多的产前筛查项目,但不是每一项筛查都是常规推荐的,例如孕期的筛查。


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