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“坐月子”是中国的传统习俗,其间饮食常被过分地重视,往往过量摄入动物性食物,不吃或少吃蔬菜和水果,以致影响营养平衡。应纠正这种饮食误区,做到以下几点:

①增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物(鱼、肉、蛋、奶),选用碘盐。

②产褥期食物多样不过量,重视整个哺乳期营养。

③保持愉悦的心情和充足的睡眠,以促进乳汁分泌。

④坚持哺乳,适度运动,逐步恢复适宜体重。

⑤忌烟酒,避免浓茶和咖啡。

乳母一天食物建议量:谷类250克~300克,薯类75克,杂粮不少于1/5;蔬菜类500克,其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上;水果类200克~400克;鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)每日总量改为220克;牛奶400毫升~500毫升;大豆类25克;坚果10克;烹调油25克;食盐不超过6克。为保证维生素A和铁供给,建议每周吃1~2次动物肝脏,每次50克左右。


针对产科超声报告的常见问题双顶径大了是不是意味着无法阴道分娩而要行剖宫产手术:你这个担心上帝早就想到了,他安排宝宝的颅缝没有闭合,在产道挤压时宝宝的颅缝是可以重叠的(大人不行),于是双顶径就会缩小,也就容易通过产道了。所以宝宝双顶径偏大还是可以通过阴道分娩的,分娩时宝宝的头形会从圆圆的变为长长的,生后几天就从长长的又恢复为圆圆的了。宝宝腿短,很让人担心:东方宝宝的腿是偏短的,超声和产科医生随口说宝宝腿有些短是没有意义的,如果是真正的四肢短小,超声医生是要白纸黑字写下来的,是要达到低于标准值的第2.5th%的。见过我真人的朋友都知道我的腿是不长的,还好我妈妈怀我的时候B超是很罕见的,不然的话遇到不负责任的超声医生和产科医生就会和我妈说,“这孩子腿短,不能要,打掉吧”,那可就没有段涛写科普给你们看了。

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孕产妇死亡率

2014年中国孕产妇死亡率为21.7/10万,上海的孕产妇死亡率为6.74/10万。根据国际应验,孕产妇死亡率一般会有至少25%的漏报率,因此中国的孕产妇死亡率应该不止这个数。

婴儿死亡率

2014年中国婴儿死亡率为8.9/1000,上海的婴儿死亡率为4.83/1000。中国的围产儿死亡率为5.53/1000,上海的围产儿死亡率为2.44/1000。这些数据在不同的年份、不同的区域会有上下浮动。


原则上讲,在准备怀孕的时候和怀孕以后,没有必要的话应该尽量避免服药。但是一旦有必要的话,还是应该服药的,因为与服药可能带来的不良影响相比,不服药的话疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。其实,孕期用药的情况很普遍,孕妇在妊娠期间平均会服用3~5种药物。在医生指导下,多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高,在所有的出生缺陷中,真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例。在解读药物说明书或文献中所列举的孕期用药所引起的出生缺陷时要谨慎,不能无限放大这种可能的危害。例如,某种药物在孕期长期大量服用以后可能会导致某一种类型出生缺陷发生率的增加,但是这种概率可能只有2%或4%,绝大多数的孩子还是好的。因此在孕期用药咨询时我们要掌握好“提供尽量多的信息”和“非导向性意见”的原则,要知情同意,知情选择。我们是“帮助”患者作出决定,而不是“替”患者作出决定。


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