三代试管婴儿助孕

要得到子宫内膜和肌层的理想图像，可能需要使用盐水将宫腔扩张以使宫壁分离而使内膜轮廓更清晰并可检测到腔内的异常，即突入腔内的损害或子宫纵隔。这一过程通常被称为超声子宫显影或盐水灌注超声子宫显影。前的患者准备与多少有些相似，即确认患者没有妊娠或处于盆腔炎活动期，或其他禁忌证如对显影介质的过敏反应等。另外，在进行液体灌注之前要进行常规的经阴道超声检查以确定子宫方向便于灌注盐水或超声造影剂之前要进行的宫颈。在卵泡期进行这一操作可以避免干扰可能存在的早期妊娠的风险。比较好使用球囊导管将内口封堵以使宫腔能够充分扩张。实际上，这可能会导致患者很不舒服，而且球囊声影可能会影响子宫下段或宫颈管内异常状态的显像。被认为与金标准(即手术)相比具有100%的敏感性和特异性。其他研究发现息肉样缺损和内膜过度增生诊断方面具有与金标准一样的准确性。在宫腔异常的超声检查领域中，专的共识是，在诊主要的子宫畸形方面是高度敏感的;实际上,其在微小子宫异常上的诊断并不十分敏感。一项最近的报告表明,使用很小量的黏性胶可以取得意想不到的效果。三维超声显像经阴道三维超声是一种无创并可得到子宫内膜腔或子宫外部轮廓的精确影像的显像技术。三维超声的主要优点是可以得到子宫的冠状切面，而这在二维超声中由于解剖的局限通常是难以达到的(阴道探头在阴道内的活动范围有限)。

在早泄的诸多定义中，使用最为普遍的是第四版《精神疾病诊断和统计手册》所提出的定义。它将早泄定义为"持续的或反复的在很小性刺激下，在插入前、插入时或插入后不久，在本人意愿前射精"。这个定义也要求上述状况"必须同时导致显著的苦恼或人际困难"，并指出该状况"并不是专门由于某种物质的直接作用"。大多数近来的研究均使用该标准进行设计和实施，主要指南也与此标准致。但是大多数情况下，研究者和临床医生对该定义并不满意，因为它主要基于主观的抱怨，并没有定义一个能易于在研究和临床观察中使用的客观截点。近来，国际性医学会组织了一个特别委员会来定义，委员会一致同意对男性原发阴道性交早泄采用循证的方式进行定义。根据这个定义，原发性早泄具有如下特征：

■射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入后1分钟内。
■在每次或几乎每次阴道插人后均不能延迟射精。
■不良的个人后果，如焦虑、烦恼、沮丧和（或）回避性亲密行为一般情况下可以分为两个大类，原发性和继发性。提出另外的两个类型，自然可变性样射精功能障碍。
■原发性：患者表现出的核心症状是从第一次性接触以来，同每个或几乎每个伴侣均发生的射精过快。
■继发性：患者在生活中某个时间之后发生了PE症状，而之前所有性接触均完全正常。