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食物过敏正在美国流行,流行的还有关节炎、气管炎、结肠炎、皮炎等各种炎症。过敏症和各种炎症之所以流行,是因为我们的免疫系统过度敏感,而这种敏感是否与源自胎儿期的疾病有关呢?我们认为是有关的。众所周知,胎儿的免疫系统尚在发育的过程中,很不完善,如果接触太多的化学物质,就很难辨别哪些是“正常的”,对身体无害,可以不去管它;哪些是外来的,对身体有害,必须予以攻击,尤其是当这些外来入侵者过多的时候,要一直做出最明智的决定简直是不可能的事。久而久之,必然造成胎儿的免疫系统超级敏感。免疫系统超级敏感的胎儿娩出后,其免疫系统难以区分食物和其他化学物质对身体是好是坏,最后甚至可能会攻击自身的某些组织。这种设定错误的免疫系统,使宝宝在成长过程中出现各种炎症的风险极高。
每个孩子都是父精母血的结合体,父母的染色体性质决定了孩子最初拥有的一切。首先,孩子的身高、体形、肤色,眼睛的大小、眼皮的单双,鼻子的高低、耳朵与牙齿的形状,毛发的密度、智商优劣、血型、血压、红细胞数量,以及一些遗传疾病和抵抗力都与父母的遗传有关。但是这些遗传有的是绝对遗传有的是相对遗传,比如说,父母皮肤黝黑,子女肤色肯定也是黝黑一团。父亲如果是双眼皮,子女双眼皮的概率几乎为100%。先天肥胖的父母,子女也都很胖。但是,如果有一方体形较瘦,这种概率就要大大降低了。在这里,肤色就是绝对遗传,体形就是相对遗传。就算是同一对父母的儿女,**女孩遗传父母特征的概率也是不一样的,有人说**的智力全部来源于母亲,所以**智力较易偏向两极,因此天才大多是男性,但是女孩的智力却来自父母双方;也有人说**的性格受母亲影响较大,而女孩的性格更易受父亲的影响。但是还有人说,对于那些相对遗传的因素,很多是可以经过后天锻炼来进行改变的,这大概就是父母较矮但是营养丰富、热爱体育的孩子,个子长得较高的原因吧。总的来说,随着科学和技术的日益进步,婴儿的遗传在受父母决定的同时,受环境因素的影响也越来越大。
指出在多种临床环境下比外源性促性腺激素给药更易发生某些形式,其可能发生于内源性卵巢刺激出现时,以下描述了四种不同的情况:
1.患有多囊卵巢综合征的妊娠女性,已知这类女性对促性腺激素更为敏感,会对内源性释放的促性腺激素产生反应,某些细胞因子或生长因子也可能会加强此反应。
2.血清水平异常高的妊娠女性,例如葡萄胎或三倍体妊娠,可以是雄性异型或雌性异型。
3.原发性甲状腺功能减退女性,这类女性的促甲状腺激素的结合受体类似,如果在围产期期间,受体与接触,可能会发生"激素印迹效应",这些都会导致自发性卵巢过度刺激综合的发生。
4.发生自发性的女性中已被发现存在受体的不同突变。这类女性表现为对绒膜促性腺激素过敏,某些突变是遗传性自发的原因。
5.促性腺激素细胞腺瘤可诱导同时分泌,导致水平急剧增加及卵巢肥大。有趣的是,这类病例中却没有发现腹水症状。
对于PCOS的定义需要遵循以下两点:①稀发排卵或不排卵;②临床或实验室检查提示高雄激素血症;③超声诊断卵巢多囊。这个标准的其他病因应排除在外。目前认为体重对于卵巢功能是很重要的影响因素( Kiddy等,1992; Clark等,1998)近50%WHO2患者为肥胖[体重指数(体重指数=体重/身高")>25kg/m2]。因为超重的这种负面影响为可逆性的,所以在任何治疗开始前应先指导患者减肥。病人进行选择后,卵泡诱导即可以通过各种干预方式开始启动。传统上,WHO2患者的一线用药为抗雌激素治疗,治疗失败后则改为FSH治疗。最近推出的替代治疗方式,例如胰岛素增敏剂、芳香化酶抑制剂、腹腔镜下卵巢打孔术,或是上述提及药物的组合,当行之有效时应予以提及。多个卵泡发育将导致多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS)是排卵诱导的主要副反应,虽然使用低剂量制剂和持续的卵泡,能够降低这些副反应的发生风险。