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在孕早期的时候,胎心率的范围一般是在120~160次/分钟,到了孕晚期,一般是在110~150次/分钟。胎儿睡觉和活跃胎动后的心率变化可以相差至少10~20次/分钟,即使是同一个胎儿,在不同的时间和状态下,胎心率是可以完全不同的,可以在140次/分钟以上,也可以在140次/分钟以下。从理论上讲,我们从父亲和母亲遗传了同等数量的基因,我们长得像谁取决于这些基因混合的程度。但是,说孩子会更像爸爸的说法略占上风,支持这种说法的理由来自于进化论的说法和实验室的研究。首先是进化论的说法,这种理论认为,在人类的进化过程中,孩子出生以后,母亲肯定知道这孩子是自己的,但是父亲无法肯定孩子是自己的。从自私和维护家庭血统的角度来讲,父亲会把所有的资源给肯定是自己的孩子,唯一靠谱一些的标准就是长得像自己的孩子,成千上万年的进化就会有利于长得更加像父亲的孩子。


这就可能帮助到一些在生育问题上深思熟虑的夫妇,让他们通过筛查,测定他们的孩子将来是否会因为携带缺陷基因而产生遗传异常。这样,他们在孩子出生前,就可以通过PGD来确保要移植的受精卵是完全正常的。随之而来的伦理意义也显而易见,它要应付的质疑跟很多其他问题一样。也就是说,根据当前所能获得的信息,对每一个受精卵中正常或异常的遗传信息进行识别,利用当下的科技优势来改善新生儿质量的时代已经来临。当然不管怎样,总是会有人反对遗弃异常的受精卵。另一个未来的发展趋势,分体生殖,也一定会引起伦理和宗教人士的震惊,因为它期待着降低对供体配子的需要,由此减少由于使用这些而造成的伦理和法律方面的纠纷。同时,它也向那些想要生育的夫妇们确保了其后代的遗传族谱会跟正常生育的一样。想要加速建立同性体细胞,仍需很多努力。简而言之,我们需要在分体生殖的路上继续求索。


连续两次剖宫产以后还可以VBAC吗?多数人会想当然地说不行,其实是可以的。大样本研究显示,与一次子宫下段剖宫产相比,有两次子宫下段剖宫产史者VBAC的成功率为71%,子宫破裂率为1.36%。总体来讲成功率是可以接受的,风险也可控。在充分告知风险和知情同意的前提下,可以考虑阴道试产。普遍二孩政策开放以后,“隔多久生第二个孩子比较好”就成了妈妈们和产科医生们不得不面临的现实问题。一个大的原则是,两次怀孕的间隔时间既不能太短,也不能太长,不然的话,母亲和孩子的并发症都会增加。但是一旦具体到细节问题,无论是在网络上的讨论,还是你去问产科医生,回答是五花八门,在具体的原因方面,多数人也说不出个所以然。要想正确回答这个问题,还真的没那么简单,首先要明确概念,不然的话,得出的结论可能会完全不一样。


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