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在我们的生活中,除了水果以外,其实还有很多的食物含有大量的果糖,例如非鲜榨的果汁饮料和软饮料、饼干和冰淇淋。虽然这些饮料标明是“无糖”的,但是它指的是这些饮料不含蔗糖,其实它们都含有果糖,或者用果葡糖浆作为甜味剂。此外,各种甜食中所含的蔗糖在体内也会分解成葡萄糖和果糖。因此应当限制各种甜食的数量,特别是甜饮料。喝水你可以其他什么都不喝,水是要喝的。孕妇应该每天喝多少水?不同的专家有不同的说法,多数专家和学术组织建议孕妇每天应该摄入不少于2000ml的水分,因为怀孕以后代谢增强,孕妇的血容量也会逐渐增加,所以你的身体需要更多的水分。喝奶孩子全身骨骼的生长需要大量的钙,我们食物中钙的主要来源是牛奶和奶制品,进入妊娠中期以后,需要每天摄入大约1000~1200mg的钙,这大约相当于1000~1200ml的优质牛奶。一般建议喝低脂牛奶,不然的话会摄入过多的脂肪。当然,不是每个准妈妈都喜欢喝奶,喝得进去那么多奶。你可以每天喝500~600ml的奶,然后再喝一些酸奶或吃一些其他的奶制品来满足每天钙的需要量。


TORCH筛查与诊断的乱象

混乱一:假阳性率高

如前所述,不少医院所采用的是简单的定性试验,导致假阳性率偏高,部分医生过度解读,在不做确诊试验的前提下就建议终止妊娠。

混乱二:做的时间不对

出生缺陷的管理原则是三级预防,比较好是一级预防,也就是在孕前进行TORCH筛查,确定女性的免疫状态,发现高危人群。其次是二级预防,也就是在怀孕后进行TORCH筛查和必要的产前诊断。然后是三级预防,就是对新生儿进行TORCH检查,早发现、早干预。现在大家普遍是在怀孕后才做TORCH筛查,而且是在进入孕中期以后才做,让医生无法准确判断感染的时间段,这就让结果的解读很困难。另外,TORCH感染导致的异常表型也很难在宫内得到诊断,例如耳聋和对智力的影响,这些异常用超声检查是无法发现的,这也是临床医生的无奈之一。

混乱三:解读离谱

多数临床医生对TORCH感染的后果、筛查和诊断缺乏系统科学的了解。在教科书和文献中,对TORCH感染的后果均存在不同程度的夸大,把病原体大流行时期的资料和结果应用到非大流行时期。例如风疹病毒发生变异,毒力明显增强时会导致风疹病毒感染的大流行,这时候就会导致比较高的胎儿出生缺陷发生率。而在非大流行时期感染风疹病毒,就不一定导致这么严重的伤伤害,把病毒大流行时期的资料应用到非大流行时期,显然不合适。


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