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排卵前卵泡的数量和大小预示排卵时间及妊娠和多胎妊娠的机会。要排卵的卵泡在到达10mm前通常以直径每天1mm的速率增长,之后则以每天2mm的速率增长至排卵。在克罗米芬周期,当优势卵泡直到18~20mm时出现自发的峰,优势卵泡的直径在排卵当天通常为20~24mmg周期的妊娠率主要与自发或以上卵泡数量相关,多胎妊娠率则与12mm以上卵泡数量相关。当15mm以上卵泡有4个时妊娠率最高,而且这样的卵泡有5个或更多时妊娠率不会增加。当使用诱发排卵时,优势卵泡直径到达16mm时妊娠率最高、直径12mm以上(促性腺激素周期为10mm以上)的卵泡都可能排卵从而导致多胎妊娠。卵泡发育障碍如果最后一片克罗米后5~7天没有10mm以上的优势卵泡,而且雌二醇水平和内膜厚度(一种反映雌激素活性的测量方法)没有变化,可以立即重复克罗米芬并加量50mg。如果出现10~14mm的卵泡,则2~4天内重复以保证卵泡继续增长。


三个原则:适量、均衡、多样化。适量就是不多不少,吃得太多母亲就会超重,就会有一系列的并发症,吃得太少会影响胎儿正常的生长发育。均衡就是讲究营养要素的均衡摄入,原则上蔬菜是可以多吃,想吃多少就可以可劲吃多少。蛋白质的摄入要适量,如果实在吃不下去也问题不大,因为纯素食主义者整个孕期一点动物蛋白也不吃,孩子照样也长得挺好。你看食草类动物,像牛啊羊啊啥的,从来不吃肉只吃草,照样一窝一窝地生,孩子也长得挺好。脂肪的摄入量要适当控制。碳水化合物的控制很重要,孕期体重增加的速度和孩子生长的速度主要与碳水化合物的摄入量有关。碳水化合物不仅仅是主食,还包括含糖饮料和点心以及水果。体重控制的关键主要在于控制好碳水化合物的摄入。


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