惜缘助孕

■妊娠和多胎妊娠情况与患者排卵前卵泡数量、患者年龄以及根据之前妊娠情况所决定的遗传生育力有关。
■量比起尺寸的卵泡数量能更准确地预测患者的多胎妊娠结果。
■克罗米芬和促性腺激素治疗周期中都应进行排卵前的超声波检查以确定多胎妊娠的风险性，必须按顺序计数所有卵泡。
■当因出现过量卵泡决定取消治疗周期时，应考虑患者年龄。
■可以通过以下步骤减少由排卵诱导所引起的高危多胎妊娠结果：

1．在转为使用促性腺激素治疗前，使用四到六个周期的克罗米芬治疗。

2．在增加促性腺激素剂量前，使用最低剂量促性腺激素三到六个周期以至少排出一个卵子。

3．当出现三个或三个以上尺寸大排卵前卵泡时，取消克罗米芬和促性腺激素治疗周期。

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不同的药物有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前，需要去搞清楚药物的种类，并查询相应的药物说明书和文献。大家最常用的孕期用药咨询的依据是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法，根据药品安全性，FDA要求将药物分为A、B、C、D和X五类。2014年，FDA发布了一项新规定，要求处方药标签要更清楚地阐明孕期和哺乳期女性服用药物的风险。作为改革的一部分，要取消这种简单的五分类方法，在药品标签上不允许再使用字母来描述风险。辐射对胎儿有害吗？是的，但是要看辐射的孕周和总的辐射剂量。在早孕期最敏感，中晚孕期的时候胎儿受伤害的概率明显下降；当胎儿总的辐射剂量达到或超过50～100mGy的时候，才有可能导致流产、死胎、胎儿生长发育迟缓等不良事件的发生。单次胸部拍片胎儿接受的放射量为0.0005～0.01mGy，单次腹部拍片大约是0.1～3.0mGy，所以在孕期拍摄1～2次的X线胸片或腹部平片是没有问题的，根本没有必要为此而去担心，甚至要把孩子流产掉。

形态活力前向运动力浓度，世界卫生组织的1999年版《精液分析手册》推荐任何一个第三方机构都应当根据自己所面对的人群制订临界值。精子正常形态率在0~4％之间者很可能提示生育力低下，这与先前数据是相吻合。精子浓度低于15x10/ml，活力低于30%同样是生育力低下组的精液参数特点。本章后半部分对这四篇文章的讨论显示了同样的趋势，这些临界值可以用来区分正常组和低生育力组。精液的扩展分析／精子功能分析近来等提出，有必要进一步加强对精子特定及关键功能的更可靠的体外检测，这些功能包括活力、获能能力、与透明带结合的能力以及顶体反应。评估的这些特征被认为是具有代表性的精子功能的检测。