惜缘助孕

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与单胞胎新生儿相比，**的围产期死亡率、发病率和发育畸形率增加，这主要是与**的早产发生率较高和新生儿体重较小有关。上述情况可以通过孕妇休息、补充营养以及服用安胎药得到改善。对于需要接受的患者、想要一个以上孩子的患者以及至少有能力承受周**妊娠的患者，**妊娠应被看做是不孕症治疗的必需且可控的情况。对于因为个子小、子宫畸形或身体状况差而无法承受**妊娠的女性患者应使用治疗，而不能使用促性腺激素或治疗。高危多胎妊娠率与尺寸大于等的排卵前卵泡数量，雌二醇浓度水平以及捐献精子的使用成正比，而与患者年龄以及之前进行过的促性腺激素或克治疗周期数成反比。在促性腺激素给药前使用克罗米治疗、使用低剂量促性腺激素以及当发现七个或七个以上尺寸大或卵泡时取消治疗周期等方法都能降低高危多胎妊娠的发生。当使用低剂量促性腺激素进行刺激疗法时，如果患者每周期只发育一个或两个卵泡，应将治疗持续进行至第五或第六周期。在决定是否取消治疗时，除了考虑排卵前卵泡数量之外，还应该考虑患者年龄、雌二醇水平和之前进行过的促性腺激素治疗周期数。总治疗周期数中约有20％的周期需被取消，但剩余患者的每周期妊娠率将达到，高危多胎妊娠率将小于，而高度多胞胎出生率将小于。无法承受**妊娠的女性患者不能进行排卵诱导，而应使用疗法最后，目前已有充分的证据证明当超过三个周期持续使用低剂量促性腺激素时，没有必要疗法替代最小刺激法以增加每周期妊娠可能性，且使用生率，但不会增加每个患者的妊娠可能性。

■呋喃苯胺酸：用例如味喃苯胺酸在内的强效尿钠排泄药剂阻断肾脏的钠保留机制能立即增加尿液量和钠排泄量。虽然在低血压和血液浓缩情况下禁止使用利尿剂，但其可以恢复肾前性损伤的肾功能，不治疗肾前性损伤会进而导致急性肾小球坏死和肾衰竭。如呋喃苯胺酸是一种快速起效的利尿剂，其半衰期短从而可以根据利尿作用对剂量进行严密控制。一种实际操作疗法为先给药100g白蛋白后，再每4小时给药10mg的味喃苯胺酸。当尿排出量恢复正常时应停止利尿剂给药。
■低钠摄人：为了通过创建钠的负平衡从而转移腹腔内液体，钠限制饮食是一种改善重度患者腹水症状的有效方式。然而，低钠饮食不会影响卵巢刺激期间肾脏和卵巢的肾素和肾素原分泌，所以该方式的有效性仍颇受争议
■多巴胺：使用低剂量多巴胺可能有助于重度患者的治疗。等让7名少尿症患者接受外周注射低剂量多巴胺、限制他们摄入液体以及给他们提供高蛋白／高盐饮食，结果发现在多巴胺输注后小时内病症缓解。没有发现对母体和胎儿的不良作用。
■密切监视  口体液平衡和电解质浓度：必须严格控制摄入和排除情况。类晶体药物可以改善血容量不足，但在必需情况下应使用血浆膨胀剂。血清钠离子、钾离子和氯离子是血液稀释和电解质失衡的有效指标。可能需给药钾补充剂。

如预期所料，抑制芳香酶而产生的雌激素水平显著低于使用例如促性腺激素或克罗米芬等卵巢刺激药物进行治疗的月经中期所观测到的血清雌激素水平。发现接受芳香酶抑制剂治疗后的每个成熟卵泡的月经中期雌激素水平大约是未接受芳香酶抑制剂治疗的一半。之前回顾了过低或极低的卵泡内雌激素是否适于卵泡发育、排卵和黄体形成的问题，并且发现将卵泡内雌激素浓度大幅度降低至零也与卵泡"膨胀"、获得可受精**和外观正常的胚胎发育兼容。然而，由于芳香酶抑制剂的半衰期相对较短（大约两天）,所以其可被快速清除，酶抑制可逆性和平升高会诱导新的芳香酶表达，这将会导致雌激素分泌量增加，并被证明此情况在排卵期是相对正常的酶抑制剂治疗后的妊娠结果动物胚胎安全性研究发现芳香酶抑制剂﹣﹣阿那唑不具有致畸作用和致染色体断裂作用，然而对妊娠期间无意间给药曲唑可能会产生致畸作用存在担忧。芳香酶抑制剂的半衰期短，再加上是在排卵数天前的卵泡期早期给药，所以它们应该在发生着床前已被清除。我们报告了使用芳香酶抑制剂﹣﹣来曲哇用于诱导排卵早期妊娠的临床结果。在此非随机化的队列研究中，比较了接受来曲唑后所得妊娠结果和接受其他卵巢刺激治疗后所得妊娠结果，对照组为未经过卵巢刺激的自然妊娠组。

1.胚胎冷冻保存：由于着床妊娠的滋养层产生的内源性，所以 综合征更常见于怀孕周期，因此提出冷冻保存所有胚胎的想法。显然，冷冻保存所有胚胎的主要问题在于其妊娠率可能低于移植新鲜胚胎的妊娠率。观察性回顾报告报道多个选择冷冻保存所有胚胎以预防发生的女性患者群体的妊娠率良好。将此方法所得益处与静脉输注白蛋白疗法所得益处相比较，发现此方法的妊娠率更高，但对高风险患者的预防效果无差异。此结果可能是由于静脉输注白蛋白不能降低极高的血清水平，已知高血清水平会降低子宫内膜容受性，但胚胎经融化后可移植入自然周期或周期。

2.进行但未接受给药女性的备选疗法引发排卵：大剂量给药替代排卵峰可获得潜在有益结果，促进排卵顺利进行，以避免具有发病风险的女性患者被给药。无需通过残余和纯化剂共同作用来再次引发**减少分裂、受精和颗粒细胞黄体化，因为重组就可以诱导发生上述变化。动剂引发排卵：诱导内源大量分泌，其黄体期长度和孕酮水平与药周期的相似。是一种治疗周期中诱风险女性患者排卵的理想替代药物，但此疗法不适用于抑。激动剂的相对较短半衰期消除了未怀孕周期的发病风险。已报道此疗法的排卵率接近75%，妊娠率约为17%，且多胎妊娠率较低。在此期间，没有女性发生。

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