惜缘助孕

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因精囊管梗阻而导致的无精症患者，可采用精囊穿刺抽吸精子。这种精子穿刺抽吸术常应用于ART治疗。虽然文献中认为此种方法很成功，但睾丸穿刺或附睾穿刺取精较之更为常用经直肠超声引导的精囊穿刺多与经直肠超声引导下进行的前列腺中线囊肿穿刺术同时进行。

■约15％的夫妇患有不孕症；男性因素导致的不孕症约占其中一半。梗阻性不育症在临床病例中占有相当大的范围，其中包括无精症，即射出的精液中不含精子。梗阻性无精症见于5％的男性不育症患者；射精管梗阻是1%~3％梗阻性无精症患者的病因。对不育症男性的标准临床检查包括病史、身体检查、精液分析、激素测定，以及针对性的影像学检查。影像学检查不应在其他检查未完成之前进行。经直肠超声是检查射精系统细微结构的有效影像学手段（包括输精管壶腹部、精囊、输精管和前列腺），并能对EDO进行诊断。

■虽然经直肠超声诊断射精管梗阻的敏感性较MRI、CT以及管腔内造影术低，但因其风险小、费用合理、并发症少以及诊断率较高，经直肠超声目前仍是首选影像学检查方法。

■经直肠超声能发现的病变包括前列腺和精囊囊肿、精囊和射精管扩张、射精管附近的结石、纤维化和钙化等。

至于IPI过长导致妊娠不良结局的原因，最主要的假说是“生理回归”。第一次怀孕和分娩会引起生殖系统的适应性改变，例如子宫的血流增加，当IPI过长时，上次怀孕分娩带来的暂时性的生理性改变（例如子宫血流增加）会消失。与IPI相关的产科并发症。大量的临床研究显示，IPI过短和过长都与妊娠并发症相关。其中IPI过短与母亲贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、低出生体重，以及自闭症相关。IPI和子痫前期相关，如果IPI超过10年，下次妊娠患子痫前期的风险和初产妇差不多。但是，如果第一胎是子痫前期的话，随着IPI的延长，子痫前期的风险会逐渐下降，因此推荐IPI至少1年。IPI过长会增加难产的风险。IPI过短和过长都会增加出生缺陷的风险。虽然证据级别不够高，但是从现有的研究结果来看，孕产妇死亡和围产儿死亡可能和IPI过短相关。

正常情况下，CC及以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，比CC更差的囊胚建议放弃。无论是内细胞团还是滋养层细胞评分，细胞数目越多，细胞排列越紧密，提示胚胎细胞发育越好，胚胎品质相对较好。其中发育阶段≥3期的扩张期囊胚预示着较好的妊娠结果。目前临床上一般会将评分≥3BB的囊胚定为优质囊胚，其中第5天最优质的囊胚为4AA，第6天的囊胚品质劣于第5天的囊胚。目前对卵裂期胚胎和囊胚的评分标准主要还是依靠外观来对胚胎进行评估，是无创伤的评估方法，然而形态学上的评估方式虽然存在一定的主观性，但也是目前使用最广泛的评分标准。但是除了胚胎质量外，女方子宫内膜条件、**双方染色体、女方免疫等问题都可能影响胚胎的着床和发育，因此，要客观看待胚胎质量和试管婴儿的成功率。移植几个胚胎最科学，随着国家二孩政策的开放，很多朋友希望通过试管婴儿技术获得双胎，一次性解决生二胎的麻烦。其实，在移植时是移植一个胚胎还是两个胚胎是有讲究的。首先，三胎受孕者坚决要求进行减胎处理。其次，双胎妊娠的风险要大于单胎，双胎妊娠的风险主要有：早孕期妊娠呕吐一般较严重；妊娠中晚期易发生妊娠期高血压，甚至出现蛋白尿，增加子痫及产后大出血风险，危及母子生命安全；双胎妊娠，尤其是一胎剖宫产或者子宫肌瘤剔除术后的患者，后期出现子宫破裂风险增高；胎膜早破、早产也较单胎发生率高，容易发生新生儿窒息，甚至死亡等；导致孕期缺铁性贫血及其他微量元素的不足。