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使用外源性激素补充疗法用于治疗不孕症已有近百年。直到目前为止,提取自尿液和血清的化合物作为药物治疗制剂一直被作为外源性激素补充的主要来源。这些制剂使医生可以控制下丘脑﹣垂体﹣卵巢性腺轴以诱导卵泡募集和后续排卵(除外无卵性不孕症)。随着第一例体外受精婴儿的成功诞生,再次引发了不孕症治疗的热潮。令人感兴趣的是这种妊娠并非得益于外源性激素补充治疗,而是由非诱导性排卵所致。然而,这种方式的成功妊娠恢复了对于不孕症治疗的兴趣,在这种兴趣的驱动下研发出了可供不孕女性患者选择的更为有效、安全和廉价治疗产品的新生产技术。自然周期中排出单个健康**是一个精密协调的事件,此事件由多种糖蛋白分泌物调节,这些糖蛋白作用于卵巢和其他生殖组织以刺激它们发生功能形态学改变以及刺激类固醇。下丘脑分泌促性腺素释放激素诱导脑垂体前叶分泌促卵泡激素。循环通过作用于颗粒细胞细胞膜上的特异性受体刺激卵泡生长。一开始在内源性分泌期间,出现窦状卵泡并产生自分泌反馈,通过增加黄体激素和绒膜促性腺激素受体的数量来增加对这些激素的敏感性。随着窦状卵泡的生长和继续分泌雌二醇,卵巢中的其他卵泡闭锁。此单个卵泡变为成熟卵泡,在作用下排卵。由脑垂体前叶分泌,排卵前,与卵巢膜细胞中的特异性受体相互作用刺激**成熟。排卵后,刺激黄体形成,并支持黄体功能。峰促使成熟**排卵。
合理安排运动的时间和强度,运动有理,运动也要讲科学。对于准妈妈来讲,比较好能坚持每天运动30~60分钟。对于之前没有运动习惯的人来讲,刚开始的时候可以隔天运动30分钟,让自己的身体慢慢适应,然后逐渐延长运动时间和增加运动量。一旦身体适应了,就会渐渐喜欢上运动,甚至会上瘾,每天不运动会觉得少了些什么。准妈妈可以先从散步开始,然后根据自身的情况逐步过渡到快步走以及其他运动方式。有效运动的标准是心跳要有明显加快的感觉,要有出汗的感觉。当然要以安全为前提,运动不要让自己不适,不要引起明显的宫缩,一般的生理性宫缩不要紧。如果自己一个人运动很无聊或无法很好坚持,比较好能结伴运动,拉上你的老公。他可以不陪你去产检,但是至少要陪你运动。在看门诊时,我经常会要求老公督促准妈妈每天运动。说实在的,有时候不仅仅是为了准妈妈,是实在看不下去老公那比孕妇还要大的肚子。
遗传病变是另外一种导致基因组损害和缺陷的机制,效应可能非常轻微或灾难性的,根据影响的类型可以将它们分为三个类别。第一类包括染色体非整倍体和重排:染色体的重排会造成特定染色体上一系列基因表达量或在基因组中的环境发生改变;第二类包括亚显微缺失(微缺失):多种基因在分子水平上的微缺失或重排会导致其表达模式的改变;第三类包括单基因缺陷:单一基因(或核心元件)的表达改变或缺失,进而导致男性不育。这些病变可发生在人类的所有染色体上,包括被认为与男性生育相关的300个基因中的任何一个。其位置可以在内含子和外显子的区域中,因而很难预测会产生何种效应。
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