惜缘助孕

孕期适度运动可以有效改善妊娠结局、减少妊娠期糖尿病相关不良结局的发生。其中步行是最常用的有氧运动，可安排在餐后进行，但存在1型糖尿病、心脏病、高血压、糖尿病微血管病变、宫颈功能不全、先兆早产或流产、前置胎盘等问题者则不推荐运动。对于部分孕妇在通过营养干预和运动调整后，血糖仍不能达标者，则需要应用安全的口服降糖药和/或胰岛素治疗。免疫功能紊乱导致的胎停包括自身免疫功能紊乱和同种免疫功能紊乱两种。其中自身免疫功能紊乱包括抗磷脂综合征、抗核抗体阳性及抗甲状腺抗体阳性。根据相关指南提示，对于抗磷脂综合征患者既往无流产史或单次流产发生在妊娠10周以前者，可不予特殊治疗，或予小剂量阿司匹林处理；对于有复发性流产史的患者及有1次或1次以上妊娠10周后流产者，在确诊妊娠后可给予肝素抗凝治疗，直至分娩前停药；对于有血栓病史的复发性流产史患者，应在妊娠前就开始抗凝治疗。此外，由于孕妇产后3个月内发生血栓的风险较高。抗凝治疗应持续至产后6～12周，既往有血栓者产后可改用华法林。对非典型产科抗磷脂综合征患者应按照个体情况进行抗凝治疗，并严密监测胚胎发育情况，直到各项指标均达到停药标准时方可停药。对于抗核抗体阳性且合并系统性红斑狼疮的患者，建议在妇产科和风湿免疫科医师指导下采用糖皮质类激素治疗，并监测系统性红斑狼疮病情和胎儿发育情况，确定停药和终止妊娠的时间。

1.催乳素释放因子与催乳素释放抑制激素：分别促进和抑制腺垂体催乳素的分泌，并以抑制作用为主。目前催乳素释放因子的化学结构尚未明确，催乳素释放抑制激素是多巴胺。

2.促黑色素释放因子，与促黑色素细胞释放抑制因：分别促进和抑制腺垂体黑色素细胞刺激素的分泌，但其化学结构尚未确认。 

宫腔内为提供合适的着床环境，对继发于损伤或感染的宫腔内粘连的治疗是必要的。实际上，没有办法是可以保证正常的胎盘化，胎盘植入的风险还是存在的。已被成功应用于宫腔内粘连的治疗并有利于生殖结局。使用生理盐水作为膨宫介质具有明显的好处，可以循环冲洗掉含碳废物质，在尽量减少周围损伤的同时进行精确分离，由于视纤维是由宫腔镜的顶端延伸而出，因此可以达成各种角度，从而顺畅地到达宫腔的各个角落。当宫腔变形导致难以区分正常肌层时，建议进行阶段手术。纤维瘤宫腔镜下肌瘤剥除已广泛应用于宫腔镜下肌瘤的一期或二期切除也被成功应用。所有病例中都应使子宫远离其他器官，因为这一技术有显著的热效应。对这一问题的新的解决方法是腹腔内超声，但对此只是有一些早期的报告。对于较大的子宫肌瘤，建议进行分两期进行的手术，即使用激光切开肌瘤的宫腔内部分，随后使用裂隙激光切除黏膜内部的肌瘤部分。在第二阶段操作中，剩余的肌瘤（如果有的话）即可被切除。没有明显界面的情况下可能为腺肌瘤，这种情况在宫腔镜下肌瘤切除手术中的发生率为1.2%。尚无关于两阶段手术的安全性及随后妊娠情况的证据。

两次妊娠之间的理想时间间隔是多久，在一次活产以后，WHO推荐IPI大于2年，小于5年。主要依据是文献提示，在一次活产以后，IPI小于18个月会增加母亲和围产儿不良结局的风险，在IPI 18～24个月之间，母亲和围产儿的风险最低。WHO推荐2年是为了和联合国儿童基金会（UNICEF）的母乳喂养2年的推荐相呼应，对于大众来讲，2年比18个月更容易记得住，也更容易传播。如果女性的年龄超过35岁，IPI 12个月就够了，因为超过35岁以后生育能力下降，不孕症发生率上升，高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。人工流产、自然流产和死胎以后等待多久再怀孕也是一个难题，这些女性多数希望能够早点再怀孕，但是证据显示自然流产和死胎以后再次发生类似不良结局的风险还是不小。对于这些女性来讲，很难确认合适的IOI，因为临床研究结果相互矛盾，比较难以达成共识，WHO推荐至少等待6个月。