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对于不孕夫妇应进行哪些合理评估，目前并没有一个统一的标准。进行不孕症评估的最经济、有效而又创伤小的方法的确认是一项不断发展的技术，要求有一双敏锐的眼睛，学习新知识的愿望和一种实现患者利益最大化的渴望。不明原因性不孕的诊断通常只有在明确以下内容后才能做出：女方有规律排卵、输卵管通畅、没有输卵管周围粘连或子宫肌瘤及子宫内膜异位症、男方的精子生成及功能都正常。只能在所有的临床检查结果都正常时，才能提出不明原因性不孕的诊断。这意味着，对于不孕妇女的理想评估，需要利用腹腔镜进行盆腔、子宫、输卵管形态学的评估。子宫和输卵管形态的主要评估方法是子宫输卵管造影( HSG）和腹腔镜下输卵管通液。两种方法可以互补，但考虑到方法的经济和简便，通常会倾向于前者。可是，请记住，在不孕夫妇中，HSG检查正常者有21%~68％的人腹腔镜检查发现异常。
如果准妈妈营养不良，宝宝出生时就有可能不成熟或“小于胎龄”，意思就是说，宝宝出生时的器官比应该发育的要小，这样的宝宝在代谢方面就与营养良好的婴儿不同。回到代谢开关：为了获得补偿性增长，婴儿的生长激素会启动，让他长得更快。听起来很不错吧？但是不要这么快回答，要知道，这种加速生长激素叫作（胰岛素生长因子），具有一直维持在较高水平的倾向，而不会在补偿性增长完成之后自动降低。血液中的IGF-1持续维持在较高水平，将导致儿童在成年期患糖尿病、心血管疾病甚至癌症的风险增加。当细胞的遗传密码被搞乱，细胞生长失控时，癌细胞就会出现。健康的细胞内置有遗传定时器，告诉它们何时生长繁殖，何时自我摧毁，为更年轻更健康的细胞腾出空间。而就像是一个细胞生长施肥器，当它的水平长时间居高不下时，就会扰乱正常的细胞复制过程，提高一个细胞变成癌细胞的风险。
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原发性少精子症患者的治疗应针对纠正不良生活方式，避免暴露于职业或环境毒素。如果患者精子浓度偏低（如介于每毫升100万～1000万之间）且血清FSH未升高，使用抗雌激素性药物他莫昔芬（每天20mg）治疗可以对抗外源性雌激素的不良影响。该治疗通常可以使血液中睾酮水平倍增，使精子浓度在3-6个月内增加2~3倍。尽管在他莫昔芬治疗前认为必须采用IVF治疗的患者，在给予治疗的6个月内有1/3的可以获得自然受孕，另外的夫妇可以经IUI治疗而受孕。氧化损伤是特发性精液质量异常发病机制中的关键环节，同时在其他疾病中下也起到重要作用，如精索静脉曲张、以及免疫性不育，因此有必要使用抗氧化剂进行治疗。文献显示合理的选择并联合使用特定的抗氧化剂能够降低DNA的氧化水平，恢复细胞膜的流动性，提高顶体和精子与卵子膜融合的能力。一项双盲实验显示虾青素，提取自雨生红球藻的一个类胡萝卜素，能够显著地提高精子质量、受精潜能和女方受孕的几率。相比之下，卡尼汀（左旋卡尼汀或乙酰化左旋卡尼汀）和氧化还原酶辅酶Q10可以增加精子活力和运动速度。联合使用富含a亚麻酸（18:3w3）的亚麻籽油（linseed oil )、维生素B和锌可增加精子细胞膜磷脂中二十二碳六烯酸（DHA , cervonic acid ,22:6w3）的水平，这可以提高其细胞膜的流动性和融合能力。最后，从地中海松树皮中提取的前花青素具有强力的抗氧化抗炎症作用。
两年期间在三个第三方转诊中心中，对不孕症夫妻共产生394个妊娠周期（133例妊娠只接受了2.5mg或5mg来曲唑或同时接受促性腺激素，113例妊娠只接受或同时接受促性腺激素，110例妊娠只接受了促性腺激素，另外38例妊娠未接受卵巢刺激）。疗后妊娠的流产率和宫外妊娠率与包括自然妊娠组在内的其他任何组的流产率和宫外妊娠率相似。此外，使用来曲唑后的多胎妊娠率显著低于使用的多胎妊娠率，这与促性腺激素分泌的完整中枢雌激素负反馈机制假设相一致。在最近进行的一个多中心研究中，共包括911名婴儿，其中514名婴儿是经来曲唑治疗后出生397名婴儿是经治疗后出生，结果发现接受来曲唑治疗后出生的婴儿，其重大畸形和小畸形的发生率没有增加。两组（来曲唑和克罗米芬）都包括接受过排卵诱导的不孕症患者，之后再进行IUI或定期性生活。研究发治疗组中有7名新生儿（1.8%）和来由唑治疗组中仅发生先天性心脏畸形。来曲唑治疗组的心脏畸形发生率略低于所有新生儿中报道的先天心脏畸形发生率，而治疗组的发生率略高。室间隔缺损是主要的心脏畸形（8名先天性心脏畸形新生儿中有5名是此情况），这与自然妊娠结果相似。这些结果暗示来曲唑治疗组的先天心脏畸形发生率小治疗组和一般人群。
