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随着ART的不断进展,不孕症的诊治正从诊断性操作向预后导向路径转化。不幸的是,ART有时是用来治疗未彻底评估的患者;她们在一个快速的通常不彻底的检查后就被推荐进行ART治疗。因为IVF - ET的有效性和成功率的显著进步,使它和其他助孕方法被认为是可放宽指征使用的治疗不孕症的常规部分。因此,某些情况需要在早期诊断中进行进一步治疗的事实常被忽略,IVF已逐渐成为新近建立的不孕诊疗程序的基本干预措施。据估计,目前为止在美国出生的每一百个婴儿中,就有一个是通过ART技术诞生的。然而仍有关于ART的种种担心。许多研究人员报道了通过ART技术受孕后妊娠并发症有增加的趋势,包括2.2比值比的先天性异常和1.6比值比的官内生长受限。另外,最近的一项荟萃分析显示,通过ART而受孕的单胎妊娠中,早产(OR1.95)和围产期死亡(OR2.19)风险增加。这些产科和新生儿的风险在多胎妊娠时更明显,在ART妊娠中出现了一定的流行比例。在2003年SART数据库中报告的超过31000例妊娠中,有29%的双胎妊娠和5.9%的三胎以上的多胎妊娠。

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大脑灰质区域缩小的意义,本研究最大的发现不是首次报道怀孕生孩子会让大脑灰质的区域明显缩小,而是首次发现这种改变可以持续长达2年以上。通常情况下,大脑灰质是负责外界信息处理的,与我们的记忆、认知和思考功能相关,许多人在印象中直接把它与“聪明”挂钩。按照一般的推论,既然怀孕生孩子会造成灰质减少,那就有可能与认知功能减退(也就是变笨)相关。但是,本研究只发现了大脑灰质区域的减少,并没有发现记忆和认知能力的下降,这和以往的一些研究结果有些不一致,因为以前的一些研究发现的确存在“孕傻”的情况。所以,本研究发现了和“一孕傻三年”可能相关的大脑形态学变化,但是没有发现“一孕傻三年”的结果,所以很多人都是刷屏的“标题党”,没有认真阅读原文。


受精1个星期后,受精卵不断分裂并形成一个大约由100个细胞构成的胚泡。精子与卵子相遇,精子头部的化学物质会溶解覆盖在卵子上的物质,等精子头部钻入卵子,尾部消失后,卵子表面会形成抵挡其他精子进入的保护膜,这个过程就叫作受精,结合的精子和卵子就称为“受精卵”。直径只有0.2毫米的受精卵,具备精子和卵子携带的基因,在受精完成时,胎儿的性别和一些主要遗传特征就被决定了,比如直发或卷发、单眼皮或双眼皮等。当两个卵子与两个精子分别结合,形成两个受精卵时,就会形成我们所说的异卵**。一个卵子和两个精子结合之后,再分裂成两个受精卵,就会形成长相性格十分相像的同卵**,但是这两种情况都非常少见。


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