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(1)顶体与顶体酶
顶体是指精子头前部有膜包围的帽状结构,顶体的前部为顶体帽,内含各种水解酶类。顶体内所包含的顶体酶至少有20种以上,其中主要是顶体蛋白酶和透明质酸酶,顶体蛋白酶又叫顶体素,位于顶体内膜上,起初与顶体内膜紧密结合,无生物学活性,为一种顶体素酶原。当大量Ca2+内流时顶体素酶原被激活成为顶体素酶,进而分解透明带;透明质酸酶的作用主要使卵丘细胞分散及透明质酸分解,利于精卵接触。
(2)顶体反应的形态学变化
从形态上可见,精子获能后部分精子接触放射冠,顶体内透明质酸酶释放出来分解卵丘细胞之间的透明质酸等物质,使获能精子能够接触到透明带。精子接触透明带后,精子头部脱去顶体帽外的质膜和顶体外膜,释放出水解酶,这个过程叫顶体反应。通过顶体反应,精子最终和卵子融合。
遗传问题导致的胎停在孕早期发生自然流产的患者中胚胎染色体异常是导致流产的主要原因,占孕早期流产的一半以上,其中流产发生越早,胚胎染色体异常的发生率越高。胚胎染色体异常主要有两种可能,一种可能是父母存在染色体异常,从而形成染色体数目或者结构异常的卵子或精子,进而形成遗传上异常的胚胎,这种异常会导致胚胎停止发育。另外一种可能是父母双方染色体是正常的,由于受到高龄、吸烟、酗酒、致畸药物的服用、大量接触有毒和有害物质及高剂量辐射等因素影响,导致卵子或精子形成过程中染色体数目或者结构的异常,进而形成有遗传问题的胚胎,导致胚胎停止发育。为避免上述问题的发生,对于存在两次及以上胚胎停止发育的患者双方,建议进行夫妻双方外周血染色体核型分析和胚胎染色体的检查。如果夫妻双方外周血染色体检查结果正常,而停止发育胚胎染色体筛查异常,那么这种情况就需要在下次受孕前尽可能排除导致染色体异常的因素,再进行备孕比较好,这种情况在年龄较大的患者中较为常见,建议患者在下次受孕前加强锻炼,调整饮食结构,多吃新鲜的蔬菜、水果,补充优质蛋白质、微量元素,服用抗氧化的药物来减少卵子或者精子形成过程中出错的可能性和胚胎染色体异常的发生概率,生育一个健康的宝宝。而对于夫妻双方染色体和胚胎染色体均异常的情况,包括染色体数目或者结构异常,建议患者通过第三代试管婴儿助孕,该技术可在胚胎植入到女方宫腔之前进行遗传学筛查,将筛查正常的胚胎植入到女方子宫,避免出生缺陷的发生。对于染色体异常的夫妇,选择试管婴儿助孕前也应做好备孕,以有效改善卵子和精子的质量,提高胚胎的质量和试管婴儿成功率。
1.恶心呕吐吃不下
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(2)饮食要清淡些,过于油腻、重口的食物尽量不宜吃。如果孕吐严重,不妨吃些面包、饼干之类的食物。吃完干点心后,比较好过一个小时再饮水。
(3)注意补充水分,避免缺水,香蕉以及运动饮料可以补充人体所需的电解质。
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(2)睡前三小时不要吃东西、喝饮料,但是可以喝温开水
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(2)建议采用左侧卧睡姿,可以防止腿部静脉回流受到阻碍。
(3)睡前可以泡温水澡或者喝一杯热牛奶。但是泡澡水温不可以超过四十摄氏度,放入少许薰衣草浴盐可以促进睡眠。
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