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了解下一次怀孕再次发生流产的概率,虽然自然流产比较常见,但是再次怀孕的成功率还是比较高的,如果是第一次自然流产的话,再次怀孕以后可以成功分娩的概率是85%。在正常人群中,大约有1%~2%的人会发生连续2次以上的自然流产,如果是连续2~3次流产的话,再次怀孕成功分娩的概率为75%。何时需要去看专家当出现以下各种问题的时候,不建议短期内再次怀孕,需要寻找相应的专家就诊,查找清楚原因:

·2次及以上自然流产。

·年龄超过35岁。·有各种内外科合并症。

·有生殖方面的问题。

剖宫产术后试产和剖宫产术后经阴道分娩虽然指的是同一件事情,但还是有区别的。一般认为TOLAC指的是剖宫产术后阴道试产的尝试,如果成功了就是VBAC。但是国内多数人还是用VBAC来统称这件事。子宫下段切口厚度指的是超声测量的子宫下段剖宫产切口部位的肌层厚度,有专家认为这个厚度与阴道试产时子宫下段的破裂有关,子宫下段切口厚度越薄,试产时子宫破裂的风险越大。但是多数专家认为,目前没有大家可以普遍接受的cut-off值来预测子宫破裂,而且测量方法不同,得到的数值差异很大。我本人的态度是不推荐,不反对,如果要测量的话,cut-off值可以定为3mm。


滑行或漂移疗法:当进行的女性患者被同时给药促性腺激素和时,她们水平迅速上升,如果此时取消促性腺激素给药但继续给药的话,由于缺乏维持卵泡生长的内源性促性腺激素分泌,所以水平会迅速下降。健康发育的卵泡可以耐受短时期的促性腺激素剥夺疗法,但较小卵泡的颗粒细胞对取消促性腺激素给药的刺激耐受性较差。此外,另一个可以解释滑行疗法生理学的证据是:接受滑行疗法患者的表达量和分泌量显著下降,这是滑行疗法减少高风险患者发生风险和严重度的基本原理。在一个前瞻性研究中,当接受治疗女性的水平超过阈值1800pg/ ml时,启用滑行疗法直至水平至少下降25%或至少有三个卵泡尺寸不小于18mm为止,之后再给药,从而达到每周期23%的最佳妊娠率。还评估了滑行疗法对进行获得成熟卵泡用于的女性患者中的应用情况,分别应用于当患者水平升高至3000pg/ ml以上且卵泡未成熟时;以及当观察到许多中等大小卵泡,且患者水平升高至4000pg/ ml以上时,当水平恢复正常后继续重新刺激卵泡生长,这两组患者的妊娠率。令人瞩目的是所有患者都顺利进入到促卵阶段。此报告所描述的良好结果验证了此疗法确实能有效减少发生重度的风险,但并不是消除此风险。滑行或偏移疗法是排卵诱导逐降法的一部分:降低促性腺激素剂量的原理是仿效生理模式,从而在无风险的情况下选择合理数量的成熟卵泡。小卵泡颗粒细胞对于促性腺激素剥夺疗法的耐受性差,这有利于滑行疗法可在不影响妊娠率的情况下安全治疗过度刺激的周期。

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