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在孕期接种疫苗大家还是有顾虑和担心：首先是担心孕期接种疫苗是否会对胎儿造成不良影响，其次是担心怀孕以后免疫状态的改变是否会影响疫苗接种的效果。中国没有孕期接种的临床指南，以下所介绍的内容主要参考了美国相关的指南和其他文献资料。为什么要在孕期接种疫苗？每个国家传染性疾病发生的情况很不一致，因此每个国家都会根据自己的具体情况制订自己国家的疫苗接种方案。原则上讲，这些预防接种比较好是在计划怀孕前就进行。但是，依然还是会有一些女性没有在怀孕前接受必要的疫苗接种。对于这些妊娠期妇女，如果传染性疾病暴露的风险比较高，而且一旦感染有可能会对母亲和胎儿带来较大风险的话，还是需要进行免疫接种，前提是疫苗是安全的。孕期进行免疫接种可以保护母亲和胎儿免受一些感染的伤害，还可以给出生后的婴儿提供被动保护。应该向所有孕妇常规推荐破伤风、白喉和百日咳疫苗，以及流感疫苗。这些疫苗在孕期接种是很安全的，可以为新生儿提供很好的被动免疫，不会导致流产的发生。
胚胎根据培养时间不同分为卵裂期胚胎和囊胚，根据胚胎是否进行过冷冻分为鲜胚和冻胚。一般情况，卵子和精子进行体外受精后形成的受精卵不断分裂成为卵裂球，到第3天会形成一个由5～10个卵裂球组成的胚胎，称之为卵裂期胚胎，也称早期胚胎。而在早期胚胎的基础上，胚胎继续进行体外培养，在第5～6天的时候，会发育出囊胚腔，这个阶段的胚胎被称之为囊胚。如果卵裂期胚胎和囊胚因女方身体条件不适合移植，则通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中，这种胚胎称之为冻胚，冻胚可以在解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。究竟移植第3天的卵裂期胚胎，还是移植囊胚？这要根据每个患者的情况来具体分析。如果女性在促排卵当月子宫内膜厚度在8～15mm，雌激素和孕激素都在合适的范围，且无促排引起的不适，则可以选择在促卵当月进行新鲜卵裂期胚胎或者囊胚的移植。对于患者子宫内膜厚度不够、过厚，或者内膜存在不均、息肉等问题，雌激素和孕激素水平不合适等情况，则建议患者将胚胎全部冷冻于-196℃的液氮中，待后期女性患者激素水平和内膜条件都比较合适的情况下，再根据冷冻胚的类型选择合适的时机进行胚胎移植。
■生殖潜能问题是一个有明显争议的问题，对子宫纵隔和各种生殖问题之间的相互关系上有一定的共识。而实际上这种关系的本质和范围仍是一个比较大的难题。
■这一难题的重要部分是源于文献中对纵隔的诊断、治疗和随访的方法各异。
■三维超声技术在包括子宫纵隔在内的宫腔异常的评估上是一个重要突破。
■无论纵隔类型如何，对于有不良生殖史尤其是复发性流产史的患者，都有足够的资料来支持应常规进行子宫纵隔的手术切除。实际上，对无症状的患者是否要对偶然发现的纵隔进行预防性切除至今还是有争议的。对于进行辅助生殖治疗的，手术切除偶然发现的子宫纵隔是较普遍接受的。
■对于不孕患者，我们认为将偶然发现的子宫纵隔甚至是弓形子宫都应该在其他不孕治疗之前进行宫腔镜下的整形手术以改善生殖结局。
■宫腔镜下子宫纵隔的手术切除是一种安全有效的方法，外科技术的选择（剪刀或电外科）还要依据术者的喜好决定。
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