哈尔滨三代试管生孩子首家
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指出在多种临床环境下比外源性促性腺激素给药更易发生某些形式,其可能发生于内源性卵巢刺激出现时,以下描述了四种不同的情况:
1.患有多囊卵巢综合征的妊娠女性,已知这类女性对促性腺激素更为敏感,会对内源性释放的促性腺激素产生反应,某些细胞因子或生长因子也可能会加强此反应。
2.血清水平异常高的妊娠女性,例如葡萄胎或三倍体妊娠,可以是雄性异型或雌性异型。
3.原发性甲状腺功能减退女性,这类女性的促甲状腺激素的结合受体类似,如果在围产期期间,受体与接触,可能会发生"激素印迹效应",这些都会导致自发性卵巢过度刺激综合的发生。
4.发生自发性的女性中已被发现存在受体的不同突变。这类女性表现为对绒膜促性腺激素过敏,某些突变是遗传性自发的原因。
5.促性腺激素细胞腺瘤可诱导同时分泌,导致水平急剧增加及卵巢肥大。有趣的是,这类病例中却没有发现腹水症状。
(一)产生部位及运输
神经细胞在下丘脑弓状核合成并分,转运至中隆,直接通过垂体门脉系统输送到腺垂体,或通过脑室膜细胞持续释放入第三脑室。量最多的部位是在下丘脑核团的正中隆起弓状核。弓状核对调节脉冲式释放起重要作用。性激素可能通过刺激弓状核神经元突触联系反馈调节释放。弓状核中的神经可能是联系能量营养与生殖功能的“桥梁”,从而协调生殖与代谢的稳定。以LH释放激素为主,促使脑下垂体前叶释放大量的促黄体生成素。及较少的卵泡刺激素,故也称促黄体生成素释放激素。
(二)分泌特点
间歇而规律的脉冲式分泌,此由弓状核内部固有的节律决定。泌量甚小且主要通过门脉系统进入垂体前叶,外周血中含量甚微,不易测出。泌神经元与其他神经元交互连接,因此多种神经递质、激素及生长因子可交互作用并调节释放半衰期钟,由半衰期短暂并且迅速被周围循环所稀释,血液内的冲频率泌基本一致,常用测定血LH浓度变化以间接判断释放脉冲的频度与幅度。由于传递有生物效应的仅限于垂体门脉系统,对生殖周期的控制就不断释放,并且需有精确的节律与幅度。
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