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也就是说,如果精子在到达输卵管后卵子还没有到来,那么精子就只能在这里等待卵子。而寿命较短的Y精子是禁不起这种等待的,也许还没等到卵子的到来,Y精子就已经死去大部分了。那么在卵子到来的时候,就会出现X精子比Y精子更多的情况,剩下的Y精子也会因为大限将至而失去了活力。在这种情况下,Y精子显然是争不过X精子的。所以说,精子在输卵管中等待的时间越长,对Y精子就越为不利。比较好的性交时机应该是在排卵前后,此时Y精子还很强壮,而且占有数量上的优势,因此很容易与卵子结合生成男胎。


实际上,由于没有前瞻性的随机双盲对照试验,子宫内膜异位症的治疗是否可改善IVF的结局还不清楚。目前公布的研究几乎无一例外的都是回顾性和观察性的,这可能会受到个人偏好影响而混淆。最近,Donnez等已经证实子宫内膜异位囊肿手术不会影响受精率。在同一研究中,也对单侧子宫内膜异位囊肿的患者进行了另一分析,将同一患者的进行了汽化手术的一侧与对侧正常卵巢进行对比。在促排卵过程中未发现有何不同。实际上许多研究都得出结论,在进行IVF前将子宫内膜异位囊肿腹腔镜下切除并不能改善生育结局。例如,Garcia - Velasco等在回顾性研究中发现,进行IVF前在腹腔镜下对子宫内膜异位囊肿进行囊肿剥除没有使生育结局得到改善。子宫内膜异位症对IVF结局影响的研究常常没有考虑到超声诊断的本质局限性。目前的超声诊断技术不能发现小的子宫内膜异位囊肿,而大部分小的内膜异位囊肿是确实的内膜异位囊肿,并且如果我们期待比较好的治疗效果则需要完全地切除,而不是通过电凝进行局部治疗。超声可以用来提示子宫内膜异位症时卵巢受累,但确诊仍需腹腔镜来进行。

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