惜缘助孕

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安全喝咖啡的量是多少？不能按照喝几杯算，因为杯子有大小，咖啡有不同。根据美国的研究，每天喝咖啡时里面的咖啡因的量超过200mg时，流产率会增加一倍；每天咖啡因的摄入如果不超过200mg，流产率并不升高。因此，怀孕后可以喝咖啡，只要控制总的咖啡因的量不超过200mg就可以了。另外需要注意的是，不仅仅是咖啡里有咖啡因，茶水和其他饮料里也有咖啡因，以下的表格里列举了咖啡和各种饮料里咖啡因的含量。看了以后，大家就可以放心选择小酌了。常见酒类的酒精含量，啤酒2%～12%（平均4%～6%）；葡萄酒8%～14.5%；外国烈酒（伏特加、朗姆酒、金酒、威士忌）40%～50%；中国白酒50%～60%。

激光在不孕手术中应用最多的是子宫内膜异位症的治疗。使用单孔腹腔镜对早期病灶进行消融，对进展期病灶可以进行绝对精确的汽化和电凝。有明确的证据表明摧毁早期的病灶可以改善生殖率和盆腔疼痛，而没有证据可证明对病灶的切除优于消融，这样的治疗应该是足够了。由于控制精确，使用低功率的激光可以消融与膀胱或输尿管邻近的结节对侧方的组织损伤很小，例如的最大吸收深度在500μm至1mm之间（2)。对于所有的凝结方法，对解剖结构的极度熟悉和对器械的熟悉及其可能对组织造成的急性或迟发损伤的充分了解是非常重要的。外科医生应牢记，如果输尿管上有病灶，汽化病灶底部组织的实际深度可能薄于1mm。许多作者建议在病灶后方注入生理盐水（3）来解决这个问题；假设使用的激光可以被水吸收的话，水可以吸收剩余的激光能量以保护下面的组织结构。实际上，当手术范围涉及腹膜后间隙和子宫直肠隔时，并发症明显增加。并发症的发生率高至6%，包括肠管、输尿管及子宫动脉穿孔（4)。已经证实激光对轻至中度的病变是有效的，而对于较严重的病例在生育力和妊娠率方面，它比开腹手术更有效（5)。在同一研究中，轻中度和严重病例的妊娠率差不多，达到65%，而之后的研究表明激光治疗相对于电外科后能更快地妊娠（6)。由于这些研究是非控制性的，因此这只是一种趋势。

“大畸形筛查”是通俗的说法，规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”，和“大畸形筛查”对应的英文名称为Anomaly Scan。中孕期超声检查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大畸形筛查”。 

“大畸形筛查”为什么要在妊娠20～24周时做？安排在这个时间段做“大畸形筛查”主要有两个原因：一是在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常，做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好地发育，无法发现相应的结构异常。二是为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。

尽管苗勒管畸形的流行病学各家报道各异，但几乎在所有研究中，子宫纵隔发生率相对高的意见上是一致的。子宫纵隔（完全性或部分性）是最常见的（34%~48%）子宫结构性异常类型子宫纵隔的意义在于它是被认为与最差的生殖结局相关的苗勒管畸形，包括2%~28％的低胎儿存活率和自然流产率高。分型于宫畸形分类中根据纵隔是否达到宫颈内口而将子宫纵隔分为完全性或部分性。将宫腔和宫颈管分隔的完全性纵隔可能会同时伴有。实际上，阴道纵隔的存在与否并没有在分类中加以考虑。由于早期的分类系统比较模糊、不完全。因此针对苗勒管畸形又提出了不同的分类介绍了分类系统。为使其成为方便应用的分类系统，美国生育协会即现在的美生殖医学会修订了苗勒管形分类系统以便于医生进行更好的分类，从而将这些畸形的胚胎丢失和产科并发症的发生情况的资科进行积累。