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有人可以在一次性交中产生几次射精行为,但是,大部分的精子都在第一次性高潮时射出。如果阴茎插入够深,精子在女性阴道里聚集在阴道顶部,其中数亿的精子凭借自身的本领,能穿过狭窄的子宫颈口,到达子宫腔内,这个穿越需要的时间很短,一般在100秒左右。当精子进入子宫腔,性交导致的阴道和子宫收缩会造成子宫腔内负压,从而把精子吸入宫腔,精子在子宫腔内停留的时间有限,短者数分钟,长者1小时甚至更长时间。随后精子开始通过细小的子宫和输卵管之间的交界口向输卵管挺进。精子只有到达输卵管的壶腹部才能与卵子结合,完成受精。男性一次射精能排出数亿个精子,但能到达输卵管壶腹部的一般不超过200个。而真正能与卵子结合的精子,只有一个!其余的精子在24~36个小时内先后死亡。有的精子则通过阴道排出体外。
如果抑制失败或出现新的囊肿则在第二个周期中将剂量加倍至每日2片。如果囊肿透声好且直径小于或血孕酮浓度低于,则不需暂缓周期或进行抑制。基础的雌孕激素水平如果条件许可,建议监测血中雌孕激素水平。参考血雌激素水平可以显示是否可以开始使用克罗米芬进行治疗。孕酮水平可以反映卵巢囊肿是活动性的,还是非活动性的,并且不干扰卵泡发育。如果雌激素低于45~60pg/ ml则克罗米芬是不起作用的。这可能会出现于抑制后,有时在患者身上出现。在卵泡期,雌激素以每天50%的速率增长,每2天翻一倍。在确定患者对克罗米芬无反应之前,应该在习惯性起始日期测量雌激素的水平以判定是否起始时间过早。其他内分泌检测促甲状腺激素的水平≥4.5mIU/ ml诊断为亚临床甲状腺功能减退。实际上可能导致月经失调。治疗使用左甲状腺片。妊娠后应重新检测,妊娠期TSH水平比较好<空腹胰岛素>20μU / ml及空腹的血糖和胰岛素比值表明可能有胰岛素抵抗一种在的妇女中比较常见的内分泌。由于在不同的种族间存在较大的变异有些种族中这一比值于,因此认为口服75g葡萄糖后2小时的血糖/胰岛素更可靠。2小时胰岛素100~150μU / ml表明可能存在可以,超过表明严的二甲双胍适用于胰岛素持续高水平单用克罗米芬无效的无排卵妇女。
辅助生殖技术的其他方面进步,可能不会引起额外的伦理和宗教方面的关注。比如,在美国,只有1%的新生儿是通过辅助生殖技术产生,这跟很多其他国家的情况相反。在丹麦就已经有5%的儿童是辅助生殖技术的结果。在澳大利亚,这个比例在3%左右。很多欧洲国家的比例都在3.5%左右。这些数字很大程度上与国家健康计划提供给辅助生殖技术的费用有关。当然,在美国没有这样的补助。任何来自道德、法律方面的反对都是针对它的基本概念,也就是辅助生殖技术本身,通常的反对意见就是不应该使用。这个问题,在本书前面的篇幅里做了大量讨论。根据目前的经验来看,这种持续不断地对使用辅助生殖技术的反对很难让人理解,因为这个技术目前太成功了。
苍苍众生,人与人相遇,相识,相知,便是一种偶然的缘分
所谓惜缘,就是珍惜的来的每一份天赐的缘分
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