惜缘助孕

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■妊娠和多胎妊娠情况与患者排卵前卵泡数量、患者年龄以及根据之前妊娠情况所决定的遗传生育力有关。
■量比起尺寸的卵泡数量能更准确地预测患者的多胎妊娠结果。
■克罗米芬和促性腺激素治疗周期中都应进行排卵前的超声波检查以确定多胎妊娠的风险性，必须按顺序计数所有卵泡。
■当因出现过量卵泡决定取消治疗周期时，应考虑患者年龄。
■可以通过以下步骤减少由排卵诱导所引起的高危多胎妊娠结果：

1．在转为使用促性腺激素治疗前，使用四到六个周期的克罗米芬治疗。

2．在增加促性腺激素剂量前，使用最低剂量促性腺激素三到六个周期以至少排出一个卵子。

3．当出现三个或三个以上尺寸大排卵前卵泡时，取消克罗米芬和促性腺激素治疗周期。

没有三胞胎或更多胞胎出生结果，仅发生3.8％。然而，在人数更多的年龄介于32~37岁之间且出现七个或七个以上尺寸卵泡的患者中，并未发生三胞胎妊娠和出生情况。对于年龄小于岁且出现七个或七个以上尺寸大卵泡的患者，其三胞胎或更多胞胎出生率为18.8%，并且当雌二醇水平大于等于时，大于的为四胞胎或更多胞胎妊娠。所有的四胞胎和更多胞胎着床结果发生于雌二醇浓度大于等于情况下。如果将年龄小于32岁且出现七个或七个以上尺寸大于等于卵泡患者的治疗周期取消的话，将取消34％的治疗周期，但能避免76％的发生，且剩余周期的率为6%。如果将年龄介于32~37岁之间出现七个或七个以上尺寸大于等卵泡且雌二醇水平大于等于1000pg/ ml患者的治疗周期取消的话，将取消16％的治疗周期，但能避免80％的发生，且剩余周期的率将小。无需消除年龄大于等于38岁患者的治疗周期。为了避免所有的发生，需要取消78％的年龄小于患者的治疗周期，以及取消年龄介于患者的治疗周期。那些出现七个或七个以上尺寸大于等于10mm排卵前卵泡的患者被认为发生的风险最大，当同时考虑患者年龄和雌激素水平取消这些患者治疗周期时，将周期被取消，而不是之前进行过的促性腺激素治疗周期数对的影响。