惜缘助孕

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二维彩超（2D）vs三维彩超（3D）vs四维彩超（4D）在临床上，当我们说做彩超时，指的就是二维彩超，所看到的图像是二维的平面图像。三维彩超是在二维彩超的基础上增加了另外一个空间轴，可以形成静态的立体图像，四维彩超就是实时的三维彩超，是在三维彩超的基础上增加了一个时间轴，立体图像是活动的，三维和四维图像是在二维平面图像的基础上通过超声设备中的软件计算转换生成的。在做孕中期胎儿大畸形筛查时，三维/四维彩超要比二维彩超好吗？在进行胎儿大畸形筛查时，胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平，而不是取决于是否采用了三维/四维技术，无论是美国妇产科医师学会、加拿大妇产科学会，还是国际妇产科超声学会，在其孕中期大畸形筛查的临床指南中，都是常规推荐二维彩超。

超声（US）测量子宫内膜是目前卵巢诱导监测和辅助生殖技术（ART）中不可或缺的一步，对评价原因不明的不孕症患者也有一定意义。在采用超声技术之前，子宫内膜的状态只能通过黄体酮变化导致的撤退性出血来反映，或采用创伤性的方法，如活检、刮宫或宫腔镜来判断。最近等对子宫内膜的生理及种植进行，不孕症患者的评价及或人工授精过程中卵巢诱导监测等方面的应用。子宫内膜分型不孕症患者子宫内膜的评价首先应注意其超声表现，或者说分型，然后才是子宫内膜的厚度。首次报道了根据子宫内膜的表现及厚度来确定使用人绒毛膜促性腺激促排卵的时间。他们将子宫内膜分为三型：A型，表现为一种多层的"三线"样子宫内膜，包含回声较强的内膜外层和宫腔中线，以及两者之间的低回声区域；B型，内膜表现为等回声的中间层、同等回声的周围肌层，以及回声偏低的宫腔中线；C型，内膜全层表现为同等回声，宫腔中线不清。随ABC型表现进行了修订。分型并不常见于目前的文献中，出现内膜分型的文章也通常将最常见的两种内膜描述为三线样或"等回声"，第三种"排卵后"内膜常用来描述回声显著增强的正常黄体中期内膜。

那么维持健康所需的睡眠量应该是多少？绝大多数成人的最佳睡眠时间为每晚7 ~8小时。下面将介绍如何获得优质睡眠。当人体抵御感染、炎症或者外部压力时，需要某些细胞因子的支援。而睡眠缺乏会减少这些细胞因子的生成，从而降低人体免疫力。研究表明，持续的睡眠缺乏增加肥胖症、糖尿病、心血管疾病的发病风险，而这些疾病都将成为备孕旅途中的“拦路虎”。那么维持健康所需的睡眠量应该是多少？绝大多数成人的最佳睡眠时间为每晚7 ~8小时。

超长方案：是在促排卵治疗前先用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，该方案的促排时间较传统长方案更长，故称之为超长方案。一般在来月经的第2～3天，结合患者的B超检查结果和合并疾病状况给予长效曲普瑞林（GnRH-a等）1～3个周期，超长方案的主要目的是使得垂体降调节，通俗点讲就是使垂体脱敏，处于休眠状态，不再干扰后续的促排卵。在最后一次GnRH-a用药30～40天后进行B超和激素检查，评估降调节效果，如达到要求，开始促排卵给药，至卵泡生长发育至成熟时，即有大部分卵泡发育达到17mm以上时，用绒促性素扳机，34～38小时后促卵。子宫内膜异位症在女性人群中发病率约10%，占不孕女性的20%～30%。考虑到超长方案可以较好地抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，因此，对于上述患者采用超长方案可以获得较高的临床妊娠率，有效改善其助孕结局。除此之外，超长方案也用于子宫腺肌症患者、多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者及反复种植失败的患者。
短方案：短方案是在月经周期的第2天开始用促排卵药物，卵泡成熟后促卵的一种促排方案，整个从促排到促卵时间相对较短，从时间层面来看，这个促排方案确实节省了时间，因此，称作短方案。短方案的特点是刺激作用较强，可强化卵泡募集的数量。对于原始卵泡较少的患者来说，多募集一个卵泡，就多一分妊娠的希望。因此，对于部分年龄稍大，如35岁以上、卵巢储备功能较差者，基础窦卵泡数少于5个，这类患者就不适合用长方案，可以选用短方案。短方案相对比较简单灵活，但是，短方案也存在促排卵周期中卵泡发育和内膜同步性稍差等问题。