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(1)顶体与顶体酶
顶体是指精子头前部有膜包围的帽状结构,顶体的前部为顶体帽,内含各种水解酶类。顶体内所包含的顶体酶至少有20种以上,其中主要是顶体蛋白酶和透明质酸酶,顶体蛋白酶又叫顶体素,位于顶体内膜上,起初与顶体内膜紧密结合,无生物学活性,为一种顶体素酶原。当大量Ca2+内流时顶体素酶原被激活成为顶体素酶,进而分解透明带;透明质酸酶的作用主要使卵丘细胞分散及透明质酸分解,利于精卵接触。
(2)顶体反应的形态学变化
从形态上可见,精子获能后部分精子接触放射冠,顶体内透明质酸酶释放出来分解卵丘细胞之间的透明质酸等物质,使获能精子能够接触到透明带。精子接触透明带后,精子头部脱去顶体帽外的质膜和顶体外膜,释放出水解酶,这个过程叫顶体反应。通过顶体反应,精子最终和卵子融合。
吃什么?原则上怀孕前可以吃的,怀孕以后照样可以吃,没有太多的禁忌。烧菜可以用酱油,可以吃火锅,可以吃辣椒,可以吃生鱼片(前提是保障食物安全),你老公可以吃的你都可以吃,但是要适量,不要太过分。好吧,在炎热的夏天,也可以偶尔吃吃冰激凌。
怎么吃?体重控制得比较好的,可以按照正常的一日三餐吃。如果体重控制不好,血糖控制不好,特别是妊娠期糖尿病的准妈妈,可能需要一日四餐或五餐。原则是少食多餐,目的是让血糖的水平不要波动太大,也不至于一日三餐时晚上5~6点吃完晚饭,到了晚上11~12点就会饥肠辘辘,实在饿的熬不住还要加餐。
细心的人会发现,在国际妇产科超声学会的指南中,做“大畸形筛查”的时间是18~22周,主要原因是很多欧美发达国家因为胎儿大结构畸形可以终止妊娠的最晚时间为不超过24周,另外这些国家超声医生的水平普遍比较高。中国医师协会超声医师分会把“大畸形筛查”定在20~24周是充分考虑到我们国家的现实情况而确定的。
“大畸形筛查”的检出率是多少?各位千万不要对“大畸形筛查”期望值太高,因为孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验,“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了,一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的,大人自己有病去做超声检查都不一定能100%查出来问题,更何况胎儿是在妈妈的子宫里,又那么小。
被褥床单:被褥要用棉布做成,褥子要有一定硬度,避免婴儿扭动形成褶皱;被子要轻柔、保暖。床单也要选择吸汗的棉布。枕头:婴儿原则上是不需要枕头的,太软或太硬的枕头可能会使尚且柔软的颅骨变形,而且太软的枕头还可能在婴儿翻身时,堵塞口鼻,导致窒息,引发危险。一般将毛巾叠几层来充当枕头。澡盆、脸盆、浴巾、毛巾:使用前要消毒,并且给婴儿专用。婴儿皂、爽身粉、润肤露:要选择质量有保证的产品,以免刺激婴儿柔嫩的皮肤。奶瓶、奶嘴:奶瓶选广口的便于洗刷;奶嘴选既结实又不硬的,比较好多准备几个,方便更换。奶瓶、奶嘴都要勤消毒。尿布:选择质地柔软、吸湿性强的。比较好用颜色较浅的旧棉布床单或者旧的棉布衬衣制作。纸尿裤也要准备,外出时使用方便。围嘴儿:可以防止口水、奶汁污染衣物上,可以多准备几个。婴儿车:方便带婴儿外出,减轻新爸妈负担。
ROS对精子功能的病理作用由于精子独特的结构组成,精浆内高水平的ROS能使精子细胞膜中多重不饱和脂肪酸磷酸化,从而抑制精子功能和活力,同时也导致精子膜流动性丧失,精子细胞膜的流动性是精卵黏附和融合所必需的。高水平的ROS,包括NO ",通过降低ATP作用对精子动力学造成不利影响。DNA碱基嘧啶和嘌呤以及脱氧核糖均易受OS的影响,羟基对糖的氧化是DNA链断裂的主要原因,氧化损伤能够导致碱基降解,DNA断裂以及蛋白之间的交联。另外,氧化的三磷酸脱氧核糖核苷掺入可以导致基因突变或者基因表的改变。就像高水平8- OHdG所反映的一样,不育症男性精液中精子DNA断裂率升高8- OHdG就是DNA氧化的一个产物。通常情况下精子DNA避免氧化损伤的保护措施有两点:精浆中的抗氧化剂和特有的DNA的高度包装。ROS诱导的氧化损伤在细胞程序化死亡,即凋亡的启动中也具有重要的作用。
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