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正规哪个医院试管助孕的好试管医院检测时间:
通常在来月经的第2天或者第3天进行基础性激素的检测,对于月经周期稍长的患者,可以延长至月经周期的第3~5天。其中泌乳素检查时间不受月经周期限制龙华医院试管费用 ,看反复性流产哪家医院比较好 ,广中医附一院试管费用 。
结果解读:
如果基础FSH/LH≥3.6提示卵巢功能下降,基础LH/FSH>2提示多囊卵巢的可能。
超长方案:是在促排卵治疗前先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,该方案的促排时间较传统长方案更长,故称之为超长方案。一般在来月经的第2~3天,结合患者的B超检查结果和合并疾病状况给予长效曲普瑞林(GnRH-a等)1~3个周期,超长方案的主要目的是使得垂体降调节,通俗点讲就是使垂体脱敏,处于休眠状态,不再干扰后续的促排卵。在最后一次GnRH-a用药30~40天后进行B超和激素检查,评估降调节效果,如达到要求,开始促排卵给药,至卵泡生长发育至成熟时,即有大部分卵泡发育达到17mm以上时,用绒促性素扳机,34~38小时后促卵。子宫内膜异位症在女性人群中发病率约10%,占不孕女性的20%~30%。考虑到超长方案可以较好地抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,因此,对于上述患者采用超长方案可以获得较高的临床妊娠率,有效改善其助孕结局。除此之外,超长方案也用于子宫腺肌症患者、多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者及反复种植失败的患者。
短方案:短方案是在月经周期的第2天开始用促排卵药物,卵泡成熟后促卵的一种促排方案,整个从促排到促卵时间相对较短,从时间层面来看,这个促排方案确实节省了时间,因此,称作短方案。短方案的特点是刺激作用较强,可强化卵泡募集的数量。对于原始卵泡较少的患者来说,多募集一个卵泡,就多一分妊娠的希望。因此,对于部分年龄稍大,如35岁以上、卵巢储备功能较差者,基础窦卵泡数少于5个,这类患者就不适合用长方案,可以选用短方案。短方案相对比较简单灵活,但是,短方案也存在促排卵周期中卵泡发育和内膜同步性稍差等问题。
小贴士
为避免影响基础性激素检测结果,检测前至少1个月内不能服用性激素类药物,雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。月经稀发及闭经者可在任意时间检测性激素,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无直径>10mm的卵泡、子宫内厚度<5mm、雌激素水平<50pg/ml可视为基础性激素状态。抗缪勒氏管激素由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌,不受月经周期影响,可在月经周期的任何时间检测,直接反映卵巢储备功能,与卵巢中窦卵泡消耗关系最为密切,且随着年龄增加不断下降。
在添加促性腺激素、完全转换成促性腺激素周期或进行IVF等治疗之前,应该进行多少次克罗米芬周期,这有赖于卵泡的反应及是否存在其他不孕因素如子宫内膜异位、输卵管因素,或严重的男方因素,是否进行的**或**的患者年龄。影响妊娠率的各种因素的准确信息来 触发的周期,因为成熟卵泡的数量和排卵时子宫输卵管中存在的精子数量都可以确切地知道。在有年龄、精液质量、卵泡数量和诊断等混杂因素控制结果的使用克罗米芬的期中,前4个周期中每个周期的妊娠率的范围,高到黄体功能不全时的20.4%,**IUI的16.5%,30岁以下的14.6%, PCO患者妊娠率的13.3%,低到43岁以上者和精子质量差者。每次排卵时的较强生殖力,几乎所有30岁以下的女性如果能受孕的话都是在最初的4个周期内受孕。43岁以上的妇女生殖力很低,基本在第三个周期后几乎没有受孕的。从30岁到42岁的妇女基本可以在至少第六个周期内受孕,而第四个周期后的妊娠率明显下降。
一般抗缪勒氏管激素低于1.1ng/ml提示卵巢低反应,3.3~3.9ng/ml提示卵巢高反应。多囊卵巢综合征患者一般抗缪勒氏管激素水平都比较高,但抗缪勒氏管激素水平高不一定就能确诊为多囊卵巢综合征。