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过去的20年中,在生育力的保存和提高的手术中,激光的应用一直是个有争议的问题。反对派的焦点主要是缺乏多中心随机试验的具体证据来证明其有可与这一高效精确的外科器械的价格相匹配的优势。实际上,由于激光的操作便捷和确有效,使其已经成为生殖外科医生的最爱。和所有的外科程序一样,最适合的应该是外科医生感到最舒适的。外科医生应该选择哪一种手术工具仍然需要随机试验的结果来引导选择。本章中,我们将对物理学基础和生殖手术中最常使用的激光的适应证做一个简要描述并在可能的情况下提供证据。表示放射物受激发射的光扩大。激光束产生的原理是基于爱因斯坦的受激发射理论;一个原子可以受到一种能量形式(热、电流或光子轰击)的激发,并可在一定时间内保持这种激发状态。然后将通过发射光子而回复到受激前状态,光子发射实际上是一束光波,是一种原子被激发后产生的特殊性质的光波。爱因斯坦声明,如果由一种特殊的原子发射出的同种光子遇到这种原子时,这种原子在它的预算激发寿命结束前会立即产生另一种光子。产生的光子将会沿与最初的光子相同的方向运行。


如果男方抽烟每天超过10支受孕的成功率会大大。精子浓度和精子活力在正常低限以内或精子处理后运动精子浓度低于0.3x10/ml,也往往会失败。如果精子形态存在严重缺陷(正常精子形态率小于4%),很难获得如愿的妊娠。除了免疫性不育患者可以建议治疗达到6个周期之外,人工授精一般不要超过4个周期。在4个治疗周期后怀孕的概率确实非常低,最终能分娩的治疗费用将达到IVF / ICSI的水平大多数"男性因素"所致不孕不育夫妇,在治疗男性后可以解决生育问题。已经明确证明导致精子缺乏的疾病应在实施辅助生殖技术之前进行有效治疗。病因治疗联合含特定成分的营养素能显著增加受孕的成功率,降低每次孕育子女的费用,减少母亲和子代的风险。临床操作关键点精液质量异常的男性应检查是否存在精索静脉曲张。(接触式)温度记录仪是最准确的诊断方法。通过双侧精索内静脉逆行造影和栓塞的非手术治疗是首选方法,虽然在技术上要求较高,该方法可以完全阻断血液反流。精子浓度低的患者应当进行治疗,同时辅以伴随疾病的治疗。补充特定营养素可以提升生育力恢复的速度。


胎宝宝的感知觉,科学研究发现,从怀孕第4个月起,胎宝宝就对光线有敏感的反应了。准妈妈进行日光浴的时候,胎宝宝就能感受到光线的强弱变化。在6个多月的时候,胎宝宝已经开始出现开闭眼睑的动作,而在孕期的最后几个星期内,胎宝宝能够运用自己的感觉器官。有人做了一个实验:用一束手电筒的光照在准妈妈的肚子上时,睁开双眼的胎宝宝就会把脸转向亮处,这个时候他看到是一片红红的光晕,类似于我们把手电筒照在手背上时从手心看到的红光。现代医学专家运用超声波观察这一现象发现,当光线一闪一闪地照射在准妈妈的肚子上时,胎宝宝的心率会随之发生明显的有规律的变化。这充分说明,胎宝宝在准妈妈的子宫里时是有视觉能力的,他并不是盲童,对其实施胎教是能够激发他的视觉发育潜能的。


总而言之,对于IVF的好奇导致了大量关于新生儿健康的研究,但IVF对子代健康的远期影响和对母体健康的影响,目前仍知之甚少。鉴于这些担心,对不孕治疗的最优化治疗选择是值得考虑的。在不孕症的处理中,手术表现出了它的优势。腹腔镜有效取代了开腹手术在这些情况处理上的地位。这种微创技术癫痕小、术后疼痛轻、住院时间短,费用低、感染并发症发生率低,并且新的粘连形成概率低。不孕治疗过程中腹腔镜的优势腔镜技术的新进展和手术器材的进步为妇科手术提供了新的方法和技术。近年,妇科腔镜手术数量有了明显上升,主要是使用器材改进的结果。由于操作舒适、垂直位置和相机的放大功能,腹腔镜微型录像的使用更加强了腔镜手术的普及。当前,腹腔镜被认为是可以观察盆腔器官的全貌而且可以在诊断的同时进行疾病处理的一种微创操作技术。腹腔镜已成为腹部和盆腔疾病的诊断和处理等妇科手术的主要部分,包括不孕症的处理。为改进生育力而进行的生殖内镜手术包括子宫、卵巢、盆腹膜及输卵管手术。


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