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原发性少精子症患者的治疗应针对纠正不良生活方式，避免暴露于职业或环境毒素。如果患者精子浓度偏低（如介于每毫升100万～1000万之间）且血清FSH未升高，使用抗雌激素性药物他莫昔芬（每天20mg）治疗可以对抗外源性雌激素的不良影响。该治疗通常可以使血液中睾酮水平倍增，使精子浓度在3-6个月内增加2~3倍。尽管在他莫昔芬治疗前认为必须采用IVF治疗的患者，在给予治疗的6个月内有1/3的可以获得自然受孕，另外的夫妇可以经IUI治疗而受孕。氧化损伤是特发性精液质量异常发病机制中的关键环节，同时在其他疾病中下也起到重要作用，如精索静脉曲张、以及免疫性不育，因此有必要使用抗氧化剂进行治疗。文献显示合理的选择并联合使用特定的抗氧化剂能够降低DNA的氧化水平，恢复细胞膜的流动性，提高顶体和精子与卵子膜融合的能力。一项双盲实验显示虾青素，提取自雨生红球藻的一个类胡萝卜素，能够显著地提高精子质量、受精潜能和女方受孕的几率。相比之下，卡尼汀（左旋卡尼汀或乙酰化左旋卡尼汀）和氧化还原酶辅酶Q10可以增加精子活力和运动速度。联合使用富含a亚麻酸（18:3w3）的亚麻籽油（linseed oil )、维生素B和锌可增加精子细胞膜磷脂中二十二碳六烯酸（DHA , cervonic acid ,22:6w3）的水平，这可以提高其细胞膜的流动性和融合能力。最后，从地中海松树皮中提取的前花青素具有强力的抗氧化抗炎症作用。
超声（US）测量子宫内膜是目前卵巢诱导监测和辅助生殖技术（ART）中不可或缺的一步，对评价原因不明的不孕症患者也有一定意义。在采用超声技术之前，子宫内膜的状态只能通过黄体酮变化导致的撤退性出血来反映，或采用创伤性的方法，如活检、刮宫或宫腔镜来判断。最近等对子宫内膜的生理及种植进行，不孕症患者的评价及或人工授精过程中卵巢诱导监测等方面的应用。子宫内膜分型不孕症患者子宫内膜的评价首先应注意其超声表现，或者说分型，然后才是子宫内膜的厚度。首次报道了根据子宫内膜的表现及厚度来确定使用人绒毛膜促性腺激促排卵的时间。他们将子宫内膜分为三型：A型，表现为一种多层的"三线"样子宫内膜，包含回声较强的内膜外层和宫腔中线，以及两者之间的低回声区域；B型，内膜表现为等回声的中间层、同等回声的周围肌层，以及回声偏低的宫腔中线；C型，内膜全层表现为同等回声，宫腔中线不清。随ABC型表现进行了修订。分型并不常见于目前的文献中，出现内膜分型的文章也通常将最常见的两种内膜描述为三线样或"等回声"，第三种"排卵后"内膜常用来描述回声显著增强的正常黄体中期内膜。
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■生殖潜能问题是一个有明显争议的问题，对子宫纵隔和各种生殖问题之间的相互关系上有一定的共识。而实际上这种关系的本质和范围仍是一个比较大的难题。
■这一难题的重要部分是源于文献中对纵隔的诊断、治疗和随访的方法各异。
■三维超声技术在包括子宫纵隔在内的宫腔异常的评估上是一个重要突破。
■无论纵隔类型如何，对于有不良生殖史尤其是复发性流产史的患者，都有足够的资料来支持应常规进行子宫纵隔的手术切除。实际上，对无症状的患者是否要对偶然发现的纵隔进行预防性切除至今还是有争议的。对于进行辅助生殖治疗的，手术切除偶然发现的子宫纵隔是较普遍接受的。
■对于不孕患者，我们认为将偶然发现的子宫纵隔甚至是弓形子宫都应该在其他不孕治疗之前进行宫腔镜下的整形手术以改善生殖结局。
■宫腔镜下子宫纵隔的手术切除是一种安全有效的方法，外科技术的选择（剪刀或电外科）还要依据术者的喜好决定。
如同等近来所指出的，治疗计划应该建立在对夫妇双方均完整的检查基础之上，如果完全是男方因素造成的不育（没有发现明确的女方因素）,合适的治疗策略包括：①内科治疗（性腺功能减退和高泌乳素血症的激素治疗，生殖道感染的抗生素治疗）;②泌尿外科治疗（手术或非手术治疗．如：精索静脉曲张的传统手术、显微手术以及腔镜手术，附睾﹣输精管／输精管﹣输精管吻合术以及射精障碍的最新处理方法）;③低和高复杂的辅助生殖技术。男性生育力低下的严重程度以及一些影响预后的女方因素（如：年龄、不育年限、子宫内膜异位症、其他疾病等）是考虑尽早行治疗的指征。我们等的建议，如果没有内科或泌尿外科治疗的指征，推荐如下治疗过程："低复杂性的" IUL治疗，"标准" IVF - ET以及IVF联合ICSI治疗。
