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III ~ IV期就自然妊娠来说,除了子宫内膜异位囊肿对其切除胜过消融,对于深度浸润的子宫内膜异位症,扩大性手术的角色仍是有争议的。而对有盆腔痛的患者来讲,一致认为切除可有效消除症状。对于这些患者来说,人工助孕技术可能是最有效的改善妊娠率的方法,因为可以忽略腹膜因素。由于巧克力囊肿的内表面是卵巢的外表面,暂不理会子宫内膜异位囊肿侵入深度的争论,一个外科医生应该时刻牢记在对囊肿基部进行消融时,同时也牺牲了卵巢组织。精确把握激光汽化器及激光的选择和穿透限制,尤其是CO,激光,有助于最大限度地保留卵巢组织。实际上,在过去,专家们都喜欢KTP来治疗卵巢的内膜异位;在中重度混合的子宫内膜异位症中,累积妊娠率为80%,但流产率却达到31%,反映了很高的子宫内膜异位相关的妊娠失败率。最近发展的消融器械如氦气高温消融机不在本章讨论范围。



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· 孕晚期产检项目:

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