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实际上,由于没有前瞻性的随机双盲对照试验,子宫内膜异位症的治疗是否可改善IVF的结局还不清楚。目前公布的研究几乎无一例外的都是回顾性和观察性的,这可能会受到个人偏好影响而混淆。最近,Donnez等已经证实子宫内膜异位囊肿手术不会影响受精率。在同一研究中,也对单侧子宫内膜异位囊肿的患者进行了另一分析,将同一患者的进行了汽化手术的一侧与对侧正常卵巢进行对比。在促排卵过程中未发现有何不同。实际上许多研究都得出结论,在进行IVF前将子宫内膜异位囊肿腹腔镜下切除并不能改善生育结局。例如,Garcia - Velasco等在回顾性研究中发现,进行IVF前在腹腔镜下对子宫内膜异位囊肿进行囊肿剥除没有使生育结局得到改善。子宫内膜异位症对IVF结局影响的研究常常没有考虑到超声诊断的本质局限性。目前的超声诊断技术不能发现小的子宫内膜异位囊肿,而大部分小的内膜异位囊肿是确实的内膜异位囊肿,并且如果我们期待比较好的治疗效果则需要完全地切除,而不是通过电凝进行局部治疗。超声可以用来提示子宫内膜异位症时卵巢受累,但确诊仍需腹腔镜来进行。


高血压是一种常见的心血管疾病,主要特征是动脉血压增高,以及心脏、血管、大脑和肾脏等器官异常。症状主要有头痛、晕眩、耳鸣、心悸、肢体麻木、失眠等。高血压不但能加大心脏和血管负荷,还能引发多种并发症,高血压患者怀孕被认为是一种高危的妊娠行为,因此,高血压患者孕前应做好以下准备:

1.受孕前,进行全身检查,在医生指导下决定是否适宜妊娠。

2.如果血压控制得比较好,比如在140/90mmHg以内,就可以怀孕。但是妊娠期血压增高会增加血管壁的压力,能否继续将血压控制在正常范围内,还应进一步听取医生的意见。

3.如果你正在进行药物治疗,请确保你使用的药物对身体和未来胎儿的安全没有影响。

4.检查心、脑、肾功能是否正常。常见的高血压并发症有脑血管意外、心力衰竭和肾衰竭等,以免一旦发病,后悔终生。

5.治疗中要坚持合理服药,勤测血压,及时调整剂量,巩固疗效。

6.合理的非药物治疗。高血压患者可以通过合理膳食和适量运动来降低血压。多食粗粮和新鲜蔬果、减少食盐摄入、戒烟禁酒,都有利于降低血压。年纪太大的高血压患者,虽然病情不严重,妊娠风险也高于普通女性及年轻高血压患者。因此需要得到医生允许,才可受孕。


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