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采用超声测量宫颈长度来筛查早产患者要优于数字化检查,不论其早产风险高或低。在低风险人群中,如果宫颈长度缩短同时伴有较高的评分(臀位评分,译者注),则出现早产的可能性要高12可信区间。超声测量的宫颈长度已被证明是最重要的早产预测指标,宫颈长度愈短,则早产风险愈高宫颈漏斗的形成宫颈漏斗的形成是指宫颈管内口的扩张,宫颈管的形态发生变化,羊膜囊呈带状沿扩张的宫颈进入宫颈管。漏斗有长度和宽度,残余的宫颈长度可以用超声测量。测量时需加小心,当膀胱过度充盈时、漏斗部收缩时或经阴道超声探头顶住宫颈时出现的阴道内压力过高均可使漏斗部出现伪像,因此我们建议经阴道探头应置于阴道口与宫颈之间,在评价宫颈长度与形态时应观察3~5分钟以防其发生变化。多数研究发现漏斗部对预测早产有着十分重要的作用,尤其是宫颈长度较短时。但是等发现宫颈长度具有更重要的意义。


正常的人类生殖过程并不是很有效率,对于多数人而言,一年当中仅有12次可能完成生殖过程的机会。平均来讲,成功的概率大概是四分之一,甚至是五分之一,也就是五次精子和卵子的相遇才能导致一次正常婴儿的出生。偶尔一次异常的结合,如果没有被正常的生理清除过程筛除,我们就会看到新生儿是带有遗传缺陷的。是个效率不高的过程,它的工作流程决定了它的效率。试图攻克需要一次移植多个受精卵才能保证成功妊娠的问题。我们移植多个胚胎到母体,期待只有一个能出生,可有时双胞、三胞甚至更多的胎儿成活出生。当然,促排卵的诱导和增强也能导致多胎妊娠。

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