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即纵隔范围从宫底到宫颈，宫腔镜下切除仍然是安全有效的方法。可以在一侧宫腔里放人尿管而另一侧宫腔注入膨宫液放入宫腔镜。应该在宫颈内口的上方开始切割纵隔，可以通过使用探针在宫颈内口水平从对侧穿入来开个"窗"开始，沿纵隔向上切直至宫底水平。这里重点要强调的是建议保留纵隔位于内口水平以下的部分。这是由于要保留纵隔的宫颈部分以避免干扰宫颈内口的括约肌功能。实际上，保留完全纵隔的宫颈部分被认为会增加剖宫产的风险。需要补充的是，在切除宫颈处的纵隔后宫颈功能不全的发生概率似乎很低。此外，最近的一项报告表明完全纵隔时宫颈部分纵隔的切除会使操作更安全、简便并与保留相比可减少并发症而不影响生殖结局。
当选择药剂用于控制性卵巢刺激之时，必须考虑药物治疗制剂的药代动力学和药效学。目前有多种可用于控制性卵巢刺激疗法的重组产品，可以提供高纯度和高效力的尿液或血清来源促性腺激素替代品。这些产品可有效促进卵泡募集和**成熟，并刺激内源性峰从而诱导排卵。这些药物还不会产生尿液或血清来源化合物所产生的多种副作用，例如生物活性不确定性、局部注射反应和致敏性。医生应当在为不孕症女性患者制订治疗计划时考虑采用这些药物。正如许中所描述的那样，人类生殖是一个效率相对较低的过程，这种矛盾现象对物种的生存至关重要。定期性交后的自然妊娠几率约为30%，与此同时还有30％的早期人类胚胎无法发育成活体胎儿，很大部分是由于染色体异常、着床失败惯性流产所致，但也不完全都是这些原因造成。50多年来，科学家、医生和制药公司不断尝试研发新的方法、分子和治疗步骤以改善生育力，首先在动物模型中实验，最终应用于受孕困难的夫妻。尽管他们进行了努力的尝试，但仍没有找到理想的方案、化合物治疗步骤可以获得这些不孕症夫妻预期的最大妊娠率。
在精子发生的后期，精子细胞核变形、浓集，其中一个过程就是组蛋白被过渡蛋白，继而被鱼精蛋白所取代，而鱼精蛋白分子结构只有组蛋白的一半。DNA链紧紧包绕鱼精蛋白分子，形成紧密的高度有序的环形结构。富含半胱氨酸的鱼精蛋白分子间和分子内二硫键交联是精子核紧密而稳定的基础。有研究认为，这种紧密的细胞核对于保护精子基因组不受其在男性或女性生殖管道中运动时可能遇到的氧化应激或温度升高等因素的影响至关重要。据估计，85％的精子染色质被鱼精蛋白紧密的包装，但仍有约15％特殊序列的DNA仍然由组蛋白包装，这些序列与核周缘及端粒有关。组蛋白结合的DNA序列相对松散且位于周缘，提示这些序列或基因可能参与了受精和胚胎早期发育。核内过多的组蛋白（>15%）会导致染色质浓集度降低，进而增加对外源性应激（如氧化应激或者女性生殖道内温度升高）的易感性。
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