三代试管婴儿助孕

对于自然流产的女性来讲，需要等待多久再怀孕是一个经常要纠结的问题。因为不同的人说法不一样，世界卫生组织的建议是至少等待6个月，有些人说要等待12～18个月，三姑六婆的说法虽然不尽相同，不过主要的意思是要做好“小月子”，把身体养好再说。但是，很多事情往往和我们想象的不一样，流产以后等待的时间长并不意味着下一次怀孕的结局会更好。在英国医学杂志BMJ发表的一篇文章指出，在发生自然流产以后，不必刻意等待比较长的时间再尝试怀孕。此研究的证据显示，在发生自然流产以后，如果在6个月之内再次怀孕的话，再次发生流产的概率和发生妊娠不良结局的概率是最低的。虽然证据告诉我们流产以后不需要等太久就可以再次怀孕，但是再次怀孕以前还是要注意几点。

超声是妇产科临床工作中的必备诊断工具，对不孕症患者尤其重要。随着超声技术和介入性3D技术的发展，对子宫颈的详细检查和解剖成像，以及精确测量都可实现，这拓宽了超声检查在不孕症患者和孕妇中的应用范围，因为在分娩前对子宫颈进行检查十分重要。子宫颈的形态学子宫颈是子宫的柱状部分，其下部伸入阴道并与之成一定角度，长度2~4cm。子宫颈与子宫体的连接处为峡部。子宫动脉的分支沿宫颈两侧分布，经阴道超声可显示。经阴道超声显示的子宫颈矢状切面为一柱状的中等回声结构，中央可见管。宫颈内口于妊娠时易于确认。宫颈黏液于妊娠期较为显著，使得宫颈管的成像更为清晰。宫颈腺区围绕宫颈管，呈低回声区或强回声区，宫颈腺区的消失与分宫颈的常规超声检查不论患者是否妊娠期，经阴道超声均为推荐的检查方式。认为经阴道超声优于经腹部超声检查，这一观点为其他研究者所证实，因为经阴道超声避开了经腹部超声的局限性，如母亲的体态所带来的困难以及需要充盈膀胱等。另外，经腹部超声检查测量的宫颈长度可能较实际长度。

经阴道超声与经会阴超声两种方法检查宫颈（妊娠期）的结果相关性很好，除了一项研究，其他研究均认为两者测量的宫颈长度十分接近。经会超声的检查方式缘于一些作者认为在某些情况下不适合进行经阴道超声检查，如患者有早产风险、因绒毛膜羊膜炎可能出现胎膜早破、胎盘前置带来的出血风险等，但实际上上述情况并无真正的临床风险。在日常工作中，我们也没有发现上述情况应禁止经阴道超声，如果患者有绒毛膜羊膜炎，则使用一个无菌性探头套。经阴道超声技术经阴道超声检查时患者应排空膀胱，仰卧位，两髋部外展。经阴道超声采用的高频探头，检查时探头套一只避孕套，其头端置于阴道口与宫颈之间。检查妊娠期患者时，宫颈管的总长应从内口处（从与羊膜的连接处划分）量至外口处。非妊娠期患者可用超声检查的良性病变包括那氏囊肿、宫颈息肉、肌瘤和苗勒管发育异常等。宫颈鳞状上皮出现了可修复性的向上生长，阻塞了宫颈腺的导管出口，这些腺体的黏液潴留导致了那氏囊肿的形成。这种囊肿很常见，可单发或多发，超声表现为宫颈组织内部的无回声囊肿。