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因此，不明原因不孕的妇女在子宫肌瘤切除后可以有更多的妊娠机会，而且如果治疗成功的主要因素是年龄和不孕年限的话，这种保守性的手术还是应该及早进行。由于肌瘤药物治疗后容易重新生长或复发，大部分有症状的肌瘤都应进行手术切除。根据肌瘤的数量和生长部位，大部分向腔内生长的肌瘤可通过宫腔镜下切除。肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤可以开腹或腹腔镜下切除。随着内窥镜器械、设备及医师专业技术的不断进步，使得越来越多的女性选择宫腔镜和腹腔镜这些新技术。当肌瘤在它们很小而适合腹腔镜下切除时被早期发现的话建议进行腹腔镜下的手术。实际上，一种称为组织粉碎器（morcellators）的新式外科器械可以安全有效地将以前难以切除的比较大的肌瘤切除既然保存生育力是肌瘤切除的主要目标之一，腹腔镜下肌瘤切除（LM）可以显著减少粘连形成，这使得它比开腹手术有明显优势。开腹肌瘤切除与腹腔镜下肌瘤切除后粘连的发生概率分别为几乎100％。
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