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在添加促性腺激素、完全转换成促性腺激素周期或进行IVF等治疗之前，应该进行多少次克罗米芬周期，这有赖于卵泡的反应及是否存在其他不孕因素如子宫内膜异位、输卵管因素，或严重的男方因素，是否进行的**或**的患者年龄。影响妊娠率的各种因素的准确信息来 触发的周期，因为成熟卵泡的数量和排卵时子宫输卵管中存在的精子数量都可以确切地知道。在有年龄、精液质量、卵泡数量和诊断等混杂因素控制结果的使用克罗米芬的期中，前4个周期中每个周期的妊娠率的范围，高到黄体功能不全时的20.4%，**IUI的16.5%,30岁以下的14.6%, PCO患者妊娠率的13.3%，低到43岁以上者和精子质量差者。每次排卵时的较强生殖力，几乎所有30岁以下的女性如果能受孕的话都是在最初的4个周期内受孕。43岁以上的妇女生殖力很低，基本在第三个周期后几乎没有受孕的。从30岁到42岁的妇女基本可以在至少第六个周期内受孕，而第四个周期后的妊娠率明显下降。
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（1）顶体与顶体酶
顶体是指精子头前部有膜包围的帽状结构，顶体的前部为顶体帽，内含各种水解酶类。顶体内所包含的顶体酶至少有20种以上，其中主要是顶体蛋白酶和透明质酸酶，顶体蛋白酶又叫顶体素，位于顶体内膜上，起初与顶体内膜紧密结合，无生物学活性，为一种顶体素酶原。当大量Ca2+内流时顶体素酶原被激活成为顶体素酶，进而分解透明带；透明质酸酶的作用主要使卵丘细胞分散及透明质酸分解，利于精卵接触。
（2）顶体反应的形态学变化
从形态上可见，精子获能后部分精子接触放射冠，顶体内透明质酸酶释放出来分解卵丘细胞之间的透明质酸等物质，使获能精子能够接触到透明带。精子接触透明带后，精子头部脱去顶体帽外的质膜和顶体外膜，释放出水解酶，这个过程叫顶体反应。通过顶体反应，精子最终和卵子融合。
子宫内膜厚度应于子宫纵切面显示子宫内膜最宽处测量，测量时应从子宫内膜外侧缘量至子宫内膜内侧缘，如果从子宫内膜内侧缘量至外侧缘，误差可能会达到2mm之多。文献报道这种内膜厚度的测量误差对于胚胎移植成功与否的影响甚大。经阴道超声测量的子宫内膜厚度与组织学上的子宫内膜成熟度相关良好，但也有人发现子宫内膜厚度与内膜活检组织的组织学时相并无关系。子宫内膜的波动子宫内膜的波状运动常见于自然周期患者，以及使用人绝经期促性腺激素或卵泡刺激素诱导排卵患者的超声检查中。排卵前子宫内膜运动频率最高，每分钟3~4次，见于30%~40%的自然周期患者，表现为从宫底朝向宫颈和从宫颈朝向宫底的两种相对运动。使用hMG进行促排卵的患者于排卵期100％可以发现内膜波动，但在黄体中期不会出现从宫底朝向宫颈的波状运动。子宫内膜波动的临床意义被低估了，子宫内膜波动出现与否与诱导排卵（OI）或试管受精（IVF）的结局是否相关尚无报道。
