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与单胞胎新生儿相比,**的围产期死亡率、发病率和发育畸形率增加,这主要是与**的早产发生率较高和新生儿体重较小有关。上述情况可以通过孕妇休息、补充营养以及服用安胎药得到改善。对于需要接受的患者、想要一个以上孩子的患者以及至少有能力承受周**妊娠的患者,**妊娠应被看做是不孕症治疗的必需且可控的情况。对于因为个子小、子宫畸形或身体状况差而无法承受**妊娠的女性患者应使用治疗,而不能使用促性腺激素或治疗。高危多胎妊娠率与尺寸大于等的排卵前卵泡数量,雌二醇浓度水平以及捐献精子的使用成正比,而与患者年龄以及之前进行过的促性腺激素或克治疗周期数成反比。在促性腺激素给药前使用克罗米治疗、使用低剂量促性腺激素以及当发现七个或七个以上尺寸大或卵泡时取消治疗周期等方法都能降低高危多胎妊娠的发生。当使用低剂量促性腺激素进行刺激疗法时,如果患者每周期只发育一个或两个卵泡,应将治疗持续进行至第五或第六周期。在决定是否取消治疗时,除了考虑排卵前卵泡数量之外,还应该考虑患者年龄、雌二醇水平和之前进行过的促性腺激素治疗周期数。总治疗周期数中约有20%的周期需被取消,但剩余患者的每周期妊娠率将达到,高危多胎妊娠率将小于,而高度多胞胎出生率将小于。无法承受**妊娠的女性患者不能进行排卵诱导,而应使用疗法最后,目前已有充分的证据证明当超过三个周期持续使用低剂量促性腺激素时,没有必要疗法替代最小刺激法以增加每周期妊娠可能性,且使用生率,但不会增加每个患者的妊娠可能性。


细心的人会发现,在国际妇产科超声学会的指南中,做“大畸形筛查”的时间是18~22周,主要原因是很多欧美发达国家因为胎儿大结构畸形可以终止妊娠的最晚时间为不超过24周,另外这些国家超声医生的水平普遍比较高。中国医师协会超声医师分会把“大畸形筛查”定在20~24周是充分考虑到我们国家的现实情况而确定的。

“大畸形筛查”的检出率是多少?各位千万不要对“大畸形筛查”期望值太高,因为孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验,“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了,一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的,大人自己有病去做超声检查都不一定能100%查出来问题,更何况胎儿是在妈妈的子宫里,又那么小。


少数准妈妈还会在腋下出现一个或数个小的结节,可能会逐渐增大,也不必过于担心,这多数是所谓的“副乳”,也就是在发育过程中没有完全退化的乳房。这说明在很久很久以前,人类是有不止两个乳房的,是在进化过程中逐渐退化剩下两个乳房。如果副乳长得比较大,甚至于在产后哺乳的过程中继续增大甚至泌乳,就需要找乳腺科专家就诊,有些副乳是需要手术切除的。

乳房增大

怀孕以后,多数人的乳房会有二次发育,会逐渐变大,这是为之后的哺乳做准备。乳房增大不仅仅是脂肪组织增多,乳腺也在变大,所以内衣的罩杯也会增加。正常情况下,从A杯会变为B杯,或者是C杯,但是一般不会直接从A杯跳升到E杯。为了增大的乳房,你需要选择新的内衣,在选择的时候可能需要选择比怀孕前罩杯要大的孕妇专用内衣:支撑罩杯的束带要厚一些,罩杯的材料比较好是透气的纤维,肩带比较好是可调整的,具体细节可以向售货员请教,我一大老爷们说这种事是说不清楚的。


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