万尚仟喜-不孕不育三代试管生子-第四代试管婴儿
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对于PCOS的定义需要遵循以下两点：①稀发排卵或不排卵；②临床或实验室检查提示高雄激素血症；③超声诊断卵巢多囊。这个标准的其他病因应排除在外。目前认为体重对于卵巢功能是很重要的影响因素( Kiddy等，1992; Clark等，1998）近50%WHO2患者为肥胖［体重指数（体重指数＝体重／身高")>25kg/m2]。因为超重的这种负面影响为可逆性的，所以在任何治疗开始前应先指导患者减肥。病人进行选择后，卵泡诱导即可以通过各种干预方式开始启动。传统上，WHO2患者的一线用药为抗雌激素治疗，治疗失败后则改为FSH治疗。最近推出的替代治疗方式，例如胰岛素增敏剂、芳香化酶抑制剂、腹腔镜下卵巢打孔术，或是上述提及药物的组合，当行之有效时应予以提及。多个卵泡发育将导致多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征（OHSS）是排卵诱导的主要副反应，虽然使用低剂量制剂和持续的卵泡，能够降低这些副反应的发生风险。
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不同的刺激治疗方案可能会增加风险，也可能降低风险。一开始认为纯制剂更为安全不易发生，但据报道纯给药的发生率很高。由于重组性激素的较高生物活性，所以还会产生并发。因此，诊断患者是否具有发病风险比确定刺激治疗方案中所用药物的比例更为重给药前或给药后进行卵泡抽吸：促卵时进行的卵泡抽吸可能可以防止，因为此过程会导致卵泡内出血并抽吸颗粒细胞，从而减少卵泡分泌的引发综合征的物质。两个报告评估了在给药前的早期进行单卵巢的卵泡抽吸在预防重度发生中的作用。他们猜测这种方法可以防止和减少所诱导的卵巢内因子分泌，同时还能改变由这些卵泡所产生的黄体。虽然首个观察性回顾研究的结果喜人，但在之后的一个前瞻性随机研究中未报道此疗法具有有益作用，在此研究中未观察到具有风险女性患者的重度发病率有所减少。除了预防之外，还应将回收未成熟**开发为风险女性患者的安全疗法，因为这些**仍具有成熟能力和发育能力，可用于体外成熟和受精。
