惜缘助孕

实际上，这些报告存在明显的局限性包括其为回顾性设计和缺乏对照组（有些患者是进行历史性对照）。有意思的是，进行治疗的伴有纵隔的妇女的资料更令人印象深刻。宫腔镜下纵隔切除前或后再进行的妊娠率是有可比性的，其妊娠结局的改善令人印象至深。一项综述表明，未经处理的子宫畸形的整体足月产率大概在50％左右，而宫腔镜处理后的足月产率大概为75%。治疗后的妊娠损耗约为5%，而治疗前为96.3%。作者得出的结论是宫腔镜下纵隔切除可以应用于有症状患者的治疗，也可以应用于无症状患者的预防性治疗以改进成功分娩的机会。有过宫腔镜下整形史或做过复杂宫腔镜手术的患者应该警惕妊娠期子宫破裂的潜在风险。最近的一项关于宫腔镜手术后预测子宫破裂危险的综述中，作者发现有子宫穿孔史和（或）使用电外科都增加这种风险，但并不认为它们是独立的危险因素。作者做出的结论是，简单的宫腔镜手术不改变产科结局，并且除了在宫腔镜下整形术中使用剪刀，没有发现其他更好的办法来预防和监测后的妊娠急发的子宫破裂，两例宫腔镜下整形术后双胎妊娠的产时子宫破裂导致研究者建议多胎妊娠应行剖。以我们的经验，尚未发现有患者在进行宫腔镜下纵隔切除术随后的妊娠中有子宫破裂的情况。

通常，在进行宫腔镜下的整形手术时，由于担心穿孔和妊娠后的子宫破裂，大多数的妇科医生都会非常保守。有些人声称术后常常会显示尚有残留的纵隔。另一些人则发现生殖结局不会受到残留的深至1cm的纵隔影响。实际上，最近的一项报告向这一观念提出了挑战，声称有残留纵隔的妇女在使宫腔进一步正常化后可以增加产科结局有所改善的成功妊娠的机会。子宫纵隔手术切除的结局，报告所有试图怀孕的复发性流产和正常生育力的患者在经过治疗后都能至少自然妊娠一次。报告了正常的术后每月生育率。这表明宫腔镜下整形术的应用不会削弱有复发性流产史妇女的生育潜能。发现在进行宫腔镜下纵隔切除后妊娠结局显著改善，包括流产率下降到25％和足月产率上升至63.7%（尽管在他们发表时，还有4.5％的妊娠仍在待产中）。另一些研究者也表明了宫腔镜下整形术后妊娠结局明显改善。他们报告的术后的流产率介于5%~20％之间，活产率在73%~87％之间。

了解下一次怀孕再次发生流产的概率，虽然自然流产比较常见，但是再次怀孕的成功率还是比较高的，如果是第一次自然流产的话，再次怀孕以后可以成功分娩的概率是85%。在正常人群中，大约有1%～2%的人会发生连续2次以上的自然流产，如果是连续2～3次流产的话，再次怀孕成功分娩的概率为75%。何时需要去看专家当出现以下各种问题的时候，不建议短期内再次怀孕，需要寻找相应的专家就诊，查找清楚原因：

·2次及以上自然流产。

·年龄超过35岁。·有各种内外科合并症。

·有生殖方面的问题。

剖宫产术后试产和剖宫产术后经阴道分娩虽然指的是同一件事情，但还是有区别的。一般认为TOLAC指的是剖宫产术后阴道试产的尝试，如果成功了就是VBAC。但是国内多数人还是用VBAC来统称这件事。子宫下段切口厚度指的是超声测量的子宫下段剖宫产切口部位的肌层厚度，有专家认为这个厚度与阴道试产时子宫下段的破裂有关，子宫下段切口厚度越薄，试产时子宫破裂的风险越大。但是多数专家认为，目前没有大家可以普遍接受的cut-off值来预测子宫破裂，而且测量方法不同，得到的数值差异很大。我本人的态度是不推荐，不反对，如果要测量的话，cut-off值可以定为3mm。

（1）生长激素：

 由氨基酸残基构成，分子量。生长激素是腺垂体中含量最多的促激素，其基础分泌呈节律性的脉冲式释放，通常1～4小时出现一次脉冲，这是由于下丘脑生长激素释放激素的脉冲式释放决定的。生长激素的靶组织有肝脏、骨骼肌、肾、心、肺等，通过与细胞膜上的生长激素受体结合，诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，胰岛素样生长因子，通过介导其促进生长作用。

（2）催乳素：

 由氨基酸残基和三个二硫键构成，分子量，分子结构与生长激素相似，但垂体中含量只有GH的1/100。血中还存在大分子的PRL，可能是PRL的二聚体或多聚体。一般情况下，PRL的分泌处于下丘脑紧张性的抑制作用之下。其生理作用为促进乳腺发育，引起并维持泌乳。

 （3）黑素细胞刺激素：

 分为α-MSH与β-MSH 2种亚型，人类的垂体中绝大部分为β-MSH，是一种18肽激素，作用于黑素细胞，促进其将酪氨酸转化为黑色素，使皮肤、毛发等含黑素细胞的部位颜色加深。其分泌受到促黑素释放因子及促黑素细胞释放抑制因子的调节。