惜缘助孕

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着床是指胚胎经过与子宫内膜相互作用最终在子宫内膜植入的过程。这个过程十分复杂，包括受精卵的生长发育、卵裂，胚泡的形成和脱透明带，子宫内膜容受性的建立，胚泡在子宫内膜的定位、黏附、入侵等环节。着床的必要条件是胚泡脱去透明带，子宫内膜由非容受态转换到容受态，而且胚胎和子宫内膜的发展要同步化。着床过程中发生一系列分子事件，通过胚胎和子宫内膜间的分子对话，信号转导，最终启动着床。不同物种受精卵着床前历经的时间有所不同，人类受精卵历经7天的发育才最终着床，小鼠需4天，大鼠需5天。胚泡着床是妊娠的第一步，也是妊娠成功的关键。任何受精卵必须在子宫内膜植入，才能从母体获取营养物质，逐渐发育、分化、生长，并通过胎盘排泄代谢产物，最终成为一个机体。人类胚胎在历经发育、卵裂、脱透明带等一系列变化后，约1/2以上胚胎不能在子宫内膜着床，其结果是惨遭淘汰。因此，着床是生殖过程的重要环节。卵子受精后，在输卵管蠕动、输卵管液流动、纤毛摆动等因素作用下，由输卵管壶腹部向子宫腔内运行，历时3～4天后到达子宫腔，在宫腔内游离2～3天，并形成胚泡、脱透明带，受精后第6～8天胚泡开始定位、黏附、入侵，完成植入。

腹膜内没有证据能说明在治疗不孕时相对于其他凝结和钝性分离方法上激光更优越。其实，在进行粘连松解前，外科医生应该牢记，粘连松解是否有助于生育力的证据并不充分。以我们的经验，使用生理盐水灌洗腹腔防止器官损伤并使用有侧孔的腹腔镜置人抓钳是进行粘连松解的最低要求。激光可以进行精确地分离并最大限度地减少旁边组织的损伤。其主要优势是可以一层一层地分解结缔组织，在炭化之前进行汽化尽量避免组织烧焦。这一现象使得下面的组织可以清楚显示。另一优势是不用担心电流传向相邻的结构。实际上，当使用激光时，很难对较大的血管进行止血；因此，不适合进行有血管粘连的分解。治疗是通过非定向性凝结，这使得探头可以不碰触凝结组织而在平面之间快速移动。注意探头不要浸蘸到灌洗液，因为它的温度非常高而且可能被损坏。已证明使用CO2激光和电烙进行粘连松解在妊娠率和复发等方面没有区别。输卵管卵巢粘连松解后的整体宫内妊娠率为51%~62%，异位妊娠率为5%~8%。在一系列的报告中，子宫内膜异位性粘连治疗后没发现有新发的粘连。氩激光器的应用已取得了不错的结果，但其器械相关的问题包括破损和尖端熔化的发生率高达8%。

外界不良因素（包括物理因素，例如孕期做X线或CT检查；化学因素，例如接触化学物质或服药或用含有化学物质或金属物质的化妆品）的暴露并不一定会导致出生缺陷的发生，不良暴露要导致出生缺陷的话，必须要满足以下三个条件：

暴露的时间窗：人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5～11周，如果在这个最敏感阶段暴露于不良因素，最容易导致出生缺陷的发生。在此之前，它还只是一个受精卵，是一个细胞团，还没有组织器官的分化和发育，即使暴露于不良因素，一般也不会增加出生缺陷的发生率。在此之后，多数重要组织器官已经分化完毕，以后主要是组织器官的继续长大，不良因素的暴露一般不会引起出生缺陷，即使引起出生缺陷，也往往比较轻。暴露的化学物质种类：不同的化学物质有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前，需要去搞清楚暴露的化学物质的种类，并查询相应的文献。