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临床管理应该使用较低临界值鉴别正常生理条件下具有最低生育力的男性，检查结果在临界值之上即可认为正常。这些结果，尤其是精子形态学结果，与数据发表的结果一致，即正常形态精子百分率小于他们所计算的临界值的男性，其使配偶自然怀孕的机会很少。然而，有必要指出，精液参数较差的患者仍偶尔有使其配偶自然怀孕的可能。这些临界值在于帮助临床医生来正确地处理患者。处理原则包括要对异常的精液分析和异常的精子功能进行反复检测。另一个有价值的临床技巧就是对精液进行简单上游，这能够帮助临床医生制订合理的治疗建议。如前所述，考虑到推荐的临界值，如果患者通过上游法能够获得足够的精子，则应考虑行治疗。
一般情况下，分析不会考虑到一些特殊的方面，即良好的医疗规范，因此，对分析结论的解释应十分谨慎。首选方法是以共识为基础的医疗方案，因为决策的制订包括了对病理生理的理解以及对临床试验中实验组和对照组结果的分析。精索静脉曲张一般源自阴囊内精索静脉丛和睾丸静脉内液体静压的增加。精索静脉曲张协同缩血管性儿茶酚胺的反流，会减少或者阻滞动脉毛细血管对生精小管和细胞的血液供应。静脉内压的增加主要是精索内静脉瓣膜功能异常导致，正常情况下瓣膜可以防止血液反流。血液的反流可以导致精索静脉丛可见的（II度）或可触知的扩张。I度精索静脉曲张，仅动作时可触知血管的扩张，而亚临床精索静脉曲张的血液反流只能通过温度记录仪和（或）双功能多普勒超声。任何程度的曲张在致病上均具有相同的效应，而且通常情况下是双向性的作用。精索静脉曲张在青春期发生，是男性不育症最常见的病因之一，在不育症中的发病率为30%~60%,精液质量异常男性中的检出率越来越高抽烟、附属性腺感染或炎症使精液内白细胞的数量增多，进一步协同性的增大精索静脉曲张对精子生成和精子质量的不良影响。
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对于卵巢质量更差的患者，如年龄偏大、血FSH＞10U/L、窦卵泡数量3～5个的患者，或者既往超促反应不良者可以选择超短方案，于月经第2天开始使用短效GnRH-a，每日皮下注射，共使用2～3天，月经第3天开始使用促性腺激素直至注射hCG日，34～38小时后促卵。拮抗剂方案：对于年龄大或卵巢功能差的患者除了上述方案，也可以选择拮抗剂方案。该方案是目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。持续时间与短方案相似，从月经周期第2天或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂；或者促性腺激素用5天后同时使用拮抗剂至夜针日。另外，值得注意的是，在使用拮抗剂方案时，拮抗剂的使用时机目前尚无定论，不同的生殖中心有着不同的经验，并且每个人的情况不同，加拮抗剂的时机也会存在差异。微刺激方案：是用小剂量药物结合温和的促排手段，该方案较长方案和短方案用药量少、刺激小、治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，且胚胎质量好，可以在促卵后的第3天或者第5天进行胚胎移植。微刺激方案通常从月经周期第2天或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，或第5天用促性腺激素至夜针日。该方案主要是针对激素水平正常，可于促卵后3天或者促卵后5天进行卵裂期胚胎或者囊胚的移植，移植后进行黄体支持和保胎。但是该方案存在每次获卵数少的情况，并不是适合所有患者，临床上多用于高龄和卵巢功能减退的患者。
