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“夜针”的故事,一般情况下,在促排后卵泡长大到一定标准,会注射一支hCG或其他药物来促使卵泡最后成熟,一般在晚上8~10点注射,所以叫夜针,34~38小时后进行促卵。注射hCG时机至关重要,hCG注射时间过早会造成卵子不成熟,影响胚胎发育潜能,而hCG注射时间过晚,卵子可能过熟,造成不容易受精或者发育异常,且增加了孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险,因此,注射夜针的时机关乎卵子的成熟情况,所以打夜针的时机非常重要,患者务必配合医生和护士要求到医院注射夜针。一般注射前护士会详细交代打针时间和注意事项等。如注射夜针前要进食,不要空腹,按照要求的时间到医院打夜针,提前或推后时间务必提前和医生进行沟通,如果万一发生忘记打夜针的情况,请尽快与主管医生联系,尽量寻找补救措施。卵子来临前,目前试管婴儿都是在打夜针后的34~38小时后安排促卵手术,一般促卵时间是根据患者打夜针时间安排。促卵术是在超声引导下,通过在阴道后穹隆部位进穿刺针,直接到卵巢内吸促卵子和卵泡液,然后交由实验室捡卵。


目前对于进展性的子宫内膜异位症病例,还没有随机对照试验来比较腔镜手术和IVF的结局以给我们一个决断性的结论。基于累积的资料数据,我们相信无论是对自然妊娠还是IVF治疗来说,腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断和治疗对于提升生育力是有帮助的。这对多次IVF失败的患者应该也是有效的。既然子宫内膜异位症在不孕人群中更普遍,这是一个众所周知的事实,通过适当的患者选择,小心翼翼地进行腹腔镜手术是为这些患者提供可重复的未来妊娠可能的一个极好的选择。此外,IVF前曾经进行子宫内膜异位症治疗的患者仍然可从腔镜的再次评估和彻底治疗中获益。在一项回顾性分析研究中,我们报道了我们在IVF失败患者进行腹腔镜评估和处理方面的经验。在我们的研究中,29例子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗后其中成功妊娠。这表明,即使是多次IVF失败,腹腔镜下子宫内膜异位症的治疗仍然是可行的一个选择。这些妇女中的许多人,似乎即使有子宫内膜异位症的存在IVF仍然会成功。实际上,忽略盆腔因素对于达到理想的结局来说并不总是有效的。我们的态度是,完全彻底地根除子宫内膜异位症可以使很多患者不需IVF治疗而受孕,也可以帮助需要IVF的患者优化成功因素。


抽烟也认为能够通过增加白细胞生成和精液内白细胞增加ROS水平。不育症男性抽烟者比不抽烟者精液内氧化应激的水平明显增高。最后,在马和小鼠模型中,阴囊高温可能通过氧化应激机制损伤精子染色质的结构。睾丸温度升高可以解释伴有精索静脉曲张的不育男性精液ROS水平升高的原因。有报道显示使用笔记本电脑可以增加阴囊的温度。ROS和精子生理功能目前的研究表明,精子产生的可控的低水平细胞外ROS参与了精子的获能和顶体反应。ROS参与这些过程的机制尚不清楚,但可能与精子蛋白酪氨酸磷酸化有关。低浓度的NO ",具有相对较长的半衰期(7秒)的自由基,能够通过调节cAMP和腺嘌呤环化酶的活性促进获能及精子与透明带的结合。


前文所说的预产期,专门针对月经规律,预产期比较清楚的准妈妈的。有些女性月经不规律,如果只是按照末次月经来计算预产期的话,就会出现超声估计的预产期和末次月经计算的预产期不一致的情况,这时候就有可能会需要纠正预产期。我们现在应用的预产期计算方法是按照月经规律,28天月经来潮一次,第14天排卵的标准女性来制订的。现实的情况是,有一部分女性的月经是不规律的,无法判断何时排卵,有一部分女性的月经周期比较长,不会在第14天排卵,即使是28天月经来潮一次的女性,也有可能会提前或者是推迟排卵。



1.重度妊娠反应


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2.口味的改变

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3.孕吐期进食的心理暗示

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