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为了避免双胎妊娠的风险,一般建议胚胎较多的患者进行囊胚培养和囊胚移植,囊胚移植的成功率还是相对较高的,目前单囊胚移植已成为国内多家生殖中心的移植策略。尤其是对年龄大、身高偏低、子宫偏小、既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等引起的疤痕子宫、多次流产史等特殊情况的患者,考虑到孕期安全,医生多会建议选择单胚胎移植,以减少后期母胎风险。胚胎移植后,一般建议患者将多余的胚胎进行冷冻保存,可以用于生育二胎或者移植失败后再次移植。目前胚胎的冷冻主要采用玻璃化冷冻法,该方法是在冷冻保护剂的保护下,将胚胎冷冻于-196℃的液氮中,细胞在这种条件下几乎停止一切代谢活动。目前存储时间最长的胚胎已经超过40年。无特殊指征,不得进行胎儿**。如存在伴随性别遗传疾病,需要到省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗、保健机构,按照卫生行政部门的规定进行鉴定,如遗传证据充分可进行**的。探秘胚胎移植过程子宫内膜厚度是试管婴儿移植前重点关注的问题,子宫内膜好比在播种时的土壤,如果土壤不肥沃,种子也不容易生根发芽,子宫内膜薄,就像贫瘠的土壤,胚胎着床难度大。一般在移植前子宫内膜的厚度达8~15mm比较好,薄的子宫内膜不利于胚胎着床。而超声提示子宫内膜回声不均匀,可能存在子宫内膜病变,如子宫宫腔粘连或者子宫内膜息肉,或者有小的肌瘤等问题,建议在移植前进行宫腔镜检查和治疗。
可以在腹腔激光进行卵巢打孔。经阴道操作的结果堪与腹腔镜下电外科相比;实际上,还需要更大样本系列进行研究。由于纤维是经穿刺针导入,且能量在超声引导下直接传导到纤维顶端,因此可采用经阴道的路径。纤维顶端深人到基质中,可在超声中看到坑痕。其他应用尽管激光辅助孵化中好像是很有前景的新技术,但不论是激光辅助孵化还是激光辅助对照试验中都没有显示出有任何优势。通过激光的多用途还可为患者进行除毛。效果是长期的但并非是持久的,好像使用激光为皮肤白皙但毛色较深的患者除毛效果比较好。
1.比较好的器械是外科医生所熟悉的那一个。
2.不同类型的激光品质不同,应用也不同。
3.CO2激光进行分离更好一些。
4.宫腔镜下操作和闭合血管方面更好一些。