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除了已存疾病的严重程度，术后粘连的形成是不孕手术成功率的重要决定性因素，并且是导致与操作有关的失败的主要因素。不论附件的情况如何，在粘连分级和成功率之间都是负相关的。进行开腹生殖手术的患者中，已报道有大部分患者的粘连形成率增加。开腹进行盆腔的生殖手术时，常常会并发的不仅有粘连的再形成，还会有新的粘连形成。实际上，腔镜手术旅行的是在不开腹的情况下精细处理组织、持续灌注、小心止血和精确分离组织等重要的微创原则，而开腹本身就是对腹膜腔的侵害。在Nezhat等的一项研究中表明，内镜下的生殖手术可以非常有效地降低盆腔粘连，术后粘连的复发率非常低，并几乎可以完全避免新粘连的形成。输卵管积水腹腔镜处理后的生殖结局众所周知，输卵管积水是一种输卵管的慢性病理改变并且是导致不孕的一个重要原因。在大多数患者中，与卵巢相邻的输卵管伞端闭锁且远段输卵管被积水扩张。这种具有胚胎毒性的液体可以逆流到子宫腔从而对胚胎的生存和着床产生有害影响。临床上，输卵管积水的存在对着床率、妊娠率和生产率都具有负面影响。这种妊娠率的下降不能被ART所扭转。输卵管积水的存在可经子宫输卵管造影和腹腔镜加以诊断。一项比较子宫输卵管造影和腹腔镜下美蓝通液的金标准的荟萃分析表明，子宫输卵管造影在诊断输卵管堵塞上的敏感性为65%，特异性为83%。腹腔镜可以在对输卵管积水提供诊断的同时还可以进行治疗有报道伴有积水的输卵管远端堵塞与较低的种植率和临床妊娠率相关。
胚胎根据培养时间不同分为卵裂期胚胎和囊胚，根据胚胎是否进行过冷冻分为鲜胚和冻胚。一般情况，卵子和精子进行体外受精后形成的受精卵不断分裂成为卵裂球，到第3天会形成一个由5～10个卵裂球组成的胚胎，称之为卵裂期胚胎，也称早期胚胎。而在早期胚胎的基础上，胚胎继续进行体外培养，在第5～6天的时候，会发育出囊胚腔，这个阶段的胚胎被称之为囊胚。如果卵裂期胚胎和囊胚因女方身体条件不适合移植，则通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中，这种胚胎称之为冻胚，冻胚可以在解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。究竟移植第3天的卵裂期胚胎，还是移植囊胚？这要根据每个患者的情况来具体分析。如果女性在促排卵当月子宫内膜厚度在8～15mm，雌激素和孕激素都在合适的范围，且无促排引起的不适，则可以选择在促卵当月进行新鲜卵裂期胚胎或者囊胚的移植。对于患者子宫内膜厚度不够、过厚，或者内膜存在不均、息肉等问题，雌激素和孕激素水平不合适等情况，则建议患者将胚胎全部冷冻于-196℃的液氮中，待后期女性患者激素水平和内膜条件都比较合适的情况下，再根据冷冻胚的类型选择合适的时机进行胚胎移植。
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