约有15%的育龄期夫妻存在不孕症问题,不孕症的定义为一年无保护性交仍未妊娠。之前认为不孕症是女性的问题,而现在广泛认为男性因素占到不孕症夫妻。女性因素占不孕症夫妻的10%~15%最终被归类为原因不明性不孕。在西方国家,不孕症是一个日趋严重的问题;其中一个原因是越来越多的夫妻决定将生育推迟至他们未料想到的不得不治疗不孕症的时候。这种生活方式产生的问题目前也渐渐在例如印度和中国这样的国家出现。在过去,不断发展用刺激疗法募集多个健康的可受精**用于体外受精的方法。自从20世纪80年代早期摒弃了在自然周期的排卵前期募集单个**的做法,而是使用促性腺激素刺激多个**,根据刺激药剂的可用性,所用疗法处于动态变化的状态。人类绝经期促性腺激素提取自绝经后女性的尿液中,是20世纪80年代早期市场上唯一可获得的促性腺激素,在当时即1981年12月28日,婴儿在美国出生。自从那时起,多种关于动剂和拮抗剂的促性腺激素制剂被引入市场,用于抑制峰可用促性腺激素的总结。
所谓的唐氏筛查就是在早中孕期抽取母亲的外周血,测定相应的生化标志物,综合孕周、孕妇年龄、体重等各项信息,经过专业的筛查软件,计算出胎儿有染色体异常的风险。在唐氏筛查方案中,有单独的血清学筛查方案(Serum only),还有血清学筛查再加上超声软标志物的联合方案。例如“早唐”就是在早孕期抽取母亲的外周血测定相应的指标,再测量胎儿的颈项透明层(NT),最终计算出胎儿有染色体异常的风险。如果风险值超过设定的切割值(例如1/270),就被定义为高风险,医生一般会建议准妈妈进行羊膜腔穿刺。低风险一般不需要进行羊膜腔穿刺,但是请注意,低风险并不是“没风险”,只是说胎儿有染色体异常的风险小于普通人群,胎儿依然有一定的染色体异常的风险,只是风险比较小而已。