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更新时间：2024-09-24 09:01:11 来源：惜缘助孕

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宫腔内人工授精应用克罗米芬来改善周期妊娠率的结果不一。许多团体报告妊娠率提高。另一些人则发现加用克罗米芬后周期的妊娠率无明显改。通过改善克罗米芬治疗排卵障碍患者的成功率的研究不多。妊娠率的提高与精液中精子数量成正比，从10万～4000万时的4.2％到≥9000万时的8.9%。上限值远高于定义的正常男性4000万的两倍。这表明对于男方精液刚刚达到正常标准下限而同时女方宫颈黏液异常的患者应考虑IUI。不明原因性不孕单独应用克罗米芬来提高排卵前雌激素水平和排卵后孕酮水平或联合IUI，已被证明是"不明原因性不孕"的有效的一线治疗。许多不明原因性不孕患者（规律的"排卵"周期，精子计数正常和输卵管通畅）可以用黄体功能不全和宫颈黏液或内膜因素来解释。黄体功能不全通常是卵泡期FSH刺激不足的结果。如果假设孕酮水平为500pg/ dl (5ng/ ml）是正常的话，黄体功能不全可能会被漏诊。实际上对于妊娠来讲孕酮水平平均需要达到1500pg或更高，最终妊娠的自然周期中平均孕酮水平为2200pg/ dl。黏液因素和内膜因素的诊断要求排卵前性交试验和超声检查，这在许多称之为不明原因性不孕的研究中并没有进行在一个大规模研究的最初报告中，对于有排卵的患者其前5个周期的平均妊娠率为21.8％而第6~10个周期则为14.7%。由于对排卵的定义，这些结果从来都不等。在后来的包括所有周期的报告中，妊娠率平均8.9%的所有患者都接受了对于无排卵的克罗米芬治疗，尽管没有报告年龄，但可以猜想大部分应该是小于35岁的。报告，对于大部分无排卵的患者其前5个周期的平均妊娠率为13.3%，而第6~10个周期则为16.0%。

植入前胚胎遗传学诊断技术该技术主要针对致病基因明确的单基因遗传病。其取材和助孕方式与胚胎植入前遗传学筛查技术相同。目的是将有基因变异的胚胎挑选出来，选取正常的胚胎移植入女性子宫，可避免夫妻怀上患有基因异常的胎儿，保证生育健康的后代。曾因严重基因问题而被迫行人工流产的患者、曾怀过有严重基因问题胎儿的患者、有家族基因遗传病史的患者可以选择胚胎植入前遗传学诊断技术，可以有效预防遗传病患儿的出生、减少不必要的流产、阻断相关遗传病对其后代的影响，减轻家庭和社会负担。但对于多基因遗传病和很多不明原因的遗传病，目前尚无更好的解决方法。希望随着科学的发展，会不断满足患者获得“完美宝宝”的美好愿景。

这就可能帮助到一些在生育问题上深思熟虑的夫妇，让他们通过筛查，测定他们的孩子将来是否会因为携带缺陷基因而产生遗传异常。这样，他们在孩子出生前，就可以通过PGD来确保要移植的受精卵是完全正常的。随之而来的伦理意义也显而易见，它要应付的质疑跟很多其他问题一样。也就是说，根据当前所能获得的信息，对每一个受精卵中正常或异常的遗传信息进行识别，利用当下的科技优势来改善新生儿质量的时代已经来临。当然不管怎样，总是会有人反对遗弃异常的受精卵。另一个未来的发展趋势，分体生殖，也一定会引起伦理和宗教人士的震惊，因为它期待着降低对供体配子的需要，由此减少由于使用这些而造成的伦理和法律方面的纠纷。同时，它也向那些想要生育的夫妇们确保了其后代的遗传族谱会跟正常生育的一样。想要加速建立同性体细胞，仍需很多努力。简而言之，我们需要在分体生殖的路上继续求索。

虽然没有对高水平雌激素在病理生理学和产生严重卵巢过度刺激综合征方面达成共识，但通过芳香酶抑制剂降低超生理水平雌激素看似可成为防止或至少改善严重卵巢过度刺激综合征严重度的有效方法。需要对此推测进行进一步的研究。体外成熟使用芳香酶抑制剂用于体外成熟是一项令人兴奋的应用方法，这种方法通过芳香酶抑制剂诱导内源性促性腺激素分泌量增加，产生多个卵泡，从而获得未成熟的**。目前，还没有这类应用的可得数据。特定患者群体所能得到的益处如前所述，期间通过增加内源性促性腺激素分泌和增加卵泡对促性腺激素刺激的敏感性来降低超生理水平雌激素以及改善反应，可使某些特定患者群体受益，例如，反应不佳患者，子宫内膜异位性不孕症患者、患者和雌激素依赖性恶性肿瘤。如乳腺癌的幸存患者。反应不佳者正如章节有关于用芳香酶抑制剂刺激卵巢机制中讨论的，分别根据中枢水平和外周水平的假设机制，预计给药芳香酶抑制剂能增加内源性促性腺激素分泌．并增加卵泡对刺激的敏感性。显然希望可以通过此方法提高反应不佳者的反应情况，并有越来越多的证据支持了此。但这里需要注意一点，那就是不少促性腺激素反应不佳的女性是因为卵泡储量耗竭且早期卵巢衰竭，这一类的反应不佳患者对任何形式的不会产生反应，她们妊娠的最佳机会是供体**辅助生殖。

1.恶心呕吐吃不下

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（2）饮食要清淡些，过于油腻、重口的食物尽量不宜吃。如果孕吐严重，不妨吃些面包、饼干之类的食物。吃完干点心后，比较好过一个小时再饮水。

（3）注意补充水分，避免缺水，香蕉以及运动饮料可以补充人体所需的电解质。

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