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胎盘内分泌功能除了具有其他内分泌器官的共性外,还具有它本身的特性,具体表现在以下几个方面:

 1.一般的内分泌器官所分泌的激素类型相对比较单纯。例如,甲状腺主要分泌由酪氨酸来源的甲状腺激素,胰岛主要分泌胰岛素和胰高血糖素等肽类激素,肾上腺皮质则主要分泌糖皮质激素和盐皮质激素等类固醇激素。胎盘分泌的激素类型则比较广泛。除了蛋白类激素如人绒毛膜促性腺激素和人类绒毛膜生长激素外,胎盘还产生类固醇激素和脂肪酸衍生物类前列腺素等,目前所发现的胎盘合成激素的数量还在不断增加,几乎体内所有激素都可以在胎盘发现找到它们的身影。

 2.曾经认为不能合成激素的胎膜也具有合成激素的能力,这些激素主要是由羊膜的上皮细胞、间质细胞和绒毛膜的滋养层细胞合成的。

 3.胎盘、胎膜所合成的激素既可以分泌入母体血液循环,也可以分泌入胎儿血液循环,以内分泌的方式调节妊娠期母体激素的分泌、物质代谢和胎儿激素的分泌和生长发育等。有些激素在正常人血液的浓度很低,妊娠时由于胎盘、胎膜的合成、分泌增加,使得这些激素在母体血液中的水平显著升高,如CRH、GnRH、促进素A等。由胎盘、胎膜合成的激素还可以分泌入羊水。

 4.胎盘激素除了进入血液循环外,还有一条更为重要的作用途径,即自分泌和旁分泌途径。胎盘和胎膜分泌的激素通过组织间液作用于相邻的细胞或自身细胞,在胎盘或其他子宫内组织形成复杂的旁分泌和自分泌的局域网,相互作用和影响。 


被褥床单:被褥要用棉布做成,褥子要有一定硬度,避免婴儿扭动形成褶皱;被子要轻柔、保暖。床单也要选择吸汗的棉布。枕头:婴儿原则上是不需要枕头的,太软或太硬的枕头可能会使尚且柔软的颅骨变形,而且太软的枕头还可能在婴儿翻身时,堵塞口鼻,导致窒息,引发危险。一般将毛巾叠几层来充当枕头。澡盆、脸盆、浴巾、毛巾:使用前要消毒,并且给婴儿专用。婴儿皂、爽身粉、润肤露:要选择质量有保证的产品,以免刺激婴儿柔嫩的皮肤。奶瓶、奶嘴:奶瓶选广口的便于洗刷;奶嘴选既结实又不硬的,比较好多准备几个,方便更换。奶瓶、奶嘴都要勤消毒。尿布:选择质地柔软、吸湿性强的。比较好用颜色较浅的旧棉布床单或者旧的棉布衬衣制作。纸尿裤也要准备,外出时使用方便。围嘴儿:可以防止口水、奶汁污染衣物上,可以多准备几个。婴儿车:方便带婴儿外出,减轻新爸妈负担。


子宫破裂的概率与两次妊娠之间的时间长短有关系,如果两次妊娠的时间(剖宫产到再次怀孕的时间)在6个月之内,去尝试VBAC的话,子宫破裂的概率为2.7%,如果超过6个月以上,尝试VBAC发生子宫破裂的概率为0.9%。关于剖宫产后多久以后怀孕可以考虑VBAC,国内多数医生会说比较好是18~24个月,其实这是个误读。如果去仔细阅读英文文献原文的话,你会发现这18~24个月指的是两次分娩的时间间隔,不是两次妊娠的时间间隔,要在两次分娩时间间隔的基础上减去9个月的怀孕时间才是两次妊娠的时间间隔,也就意味着剖宫产后9~15个月怀孕的人都符合VBAC的条件。当然,对于不急着再次怀孕的女性来说,等待18~24个月也没有问题。但是对于年龄偏大,想早点再次怀孕的女性,以及已经再次怀孕的女性,如果是剖宫产后9~15个月怀孕的,是应该允许其考虑VBAC的。VBAC的适应证和禁忌证我就不赘述了,在看门诊时医生会和你讨论的。



1.重度妊娠反应


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2.口味的改变

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3.孕吐期进食的心理暗示

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