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缺少多学科合作：TORCH感染的筛查与诊断不仅仅是产科医生的事，还需要超声科、检验科、新生儿科，以及儿科医生的多学科合作和随访配合。国内的现状是各学科之间很少沟通，对高危新生儿缺乏系统的检查与随访。所以TORCH检查在中国开展了这么多年，我们依然无法得出一个有循证医学证据的中国的可靠临床结论，并对患者进行负责任的临床咨询。
关于TORCH筛查与诊断的建议
1．不常规推荐每个人都做，推荐高风险人群进行筛查和诊断。
2．推荐在孕前检查，在合适的孕周检查（按照相应的指南执行）。
3．在能够进一步做诊断的机构做筛查。诊断中心应该具备以下能力：可以进行羊膜腔穿刺并运用分子诊断技术对病原微生物进行确认，可以有能力对胎儿结构进行有针对性的详细的超声检查，可以提供多学科会诊，有能力对高危新生儿进行系统的长时间随访。
4．推荐采用定量的检测方法，推荐测定IgG抗体的亲和力。
注意以下几点：
1·仅需抽取孕妇外周血，无需穿刺，对胎儿及孕妇没有创伤。
2·价格低廉，一般为150～300元。
3·孕妇某些血清学指标不仅能预测21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷的风险，对于性染色体异常和结构异常，以及某些妊娠并发症（例如子痫前期）的早期预测也有一定的价值。
弊端：
1·对孕周有严格要求：“早唐”11～13周6天，“中唐”14～20周。
2·仅针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征及神经管缺陷计算患病风险，对于其他的染色体数目和结构异常无法给出具体的风险值。
3·预期的染色体异常检出率为60%～90%，假阳性率为3.5%～8%（因筛查策略不同而异）。
4·筛查不等于确诊，若筛查结果提示高风险，需进一步进行产前诊断，若提示低风险，不代表胎儿完全正常。
很多女性来做孕前检查或产前检查的时候，包里都装满营养补充剂。她们的用意非常好，而且认为多即是好。我尝试帮她们认识到补充剂不能代替均衡的营养。不幸的是，在现**活中，很多女性声称她们“没时间”注意营养，所以才转向补充剂，让自己的营养更均衡些。你可能会遇到的营养问题我是个素食者，我想知道怀孕的时候这么吃是否安全？你的素食越严格，对宝宝来说危险越大。素食妈妈可能不大会增加过多的体重，但是在怀孕的时候坚持素食，想要获得足够的营养很困难。事实上，准妈妈需要的几大营养素，即omega—3、维生素D、维生素B12和铁，主要来自海产品和动物性食品。有些素食者甚至会注意到，她们在怀孕的时候会特别想吃之前避开的某些动物性食品。怀孕或许是个好时机，让你尝试更健康的选择。
1. 成为一个鱼类素食者。每周增加350克安全的海鲜，这将提高你获得更多自己和宝宝所需营养的概率，尤其是omega—3脂肪酸、维生素B12和维生素D。
2.在怀孕期间转变成灵活素食者。听从身体的需要，如果你特别想吃动物性食物，比如酸奶、鸡蛋或三文鱼，那么就满足这些健康的渴望吧！
3.为了补充铁质，你可以吃下面这些非肉类的怀孕最佳食品：大豆、扁豆、豆腐、无花果、李子汁、螺旋藻和赤糖糊。植物来源的铁，比如菠菜和羽衣甘蓝里含有的铁，不像肉类来源的铁那么好吸收，所以需要多吃些柑橘类水果（维生素C可以提高素食来源铁质的吸收）。一般来说，一杯大豆、扁豆或豆腐可以为你提供的铁质相当于85克肉。
